Хорошее зрение в любом возрасте

Заболевания хрусталика

Как было описано в главе «Анатомия глаза», в передней части стекловидного тела в специальной ямке находится хрусталик. Он подвешен на тонких волоконцах цинновой связки. Хрусталик эластичен (может менять форму), прозрачен. Хрусталик не имеет ни нервов, ни сосудов. Растет он всю жизнь. Всякое помутнение хрусталика называют катарактой.

Катаракты могут возникнуть при некоторых общих заболеваниях (сахарном диабете, гипертонической болезни и др.), заболеваниях глаза (глаукоме, злокачественной близорукости, иридоциклите и т. п.), могут быть следствием профессиональной вредности (так рентгеновская катаракта может возникнуть у людей, работающих в рентгеновских кабинетах; бывает катаракта стеклодувов и т. п.). Иногда катаракта развивается в результате ушиба глаза или ранения хрусталика инородным телом, проникшим внутрь глаза. Врожденные катаракты определяются с раннего детства и часто не прогрессируют. Большую роль в патологии врожденных катаракт играют токсоплазмоз, вирусные инфекции в период беременности.

Больной жалуется на понижение зрения, которое зависит от местоположения помутнения в хрусталике и от его интенсивности.

В зависимости от местоположения, интенсивности и формы помутнения хрусталика катаракты подразделяют на передние полярные и задние полярные, слоистые, ядерные, полные и неполные. При прогрессировании катаракты зрение может исчезнуть полностью.

Среди приобретенных катаракт ведущее место занимает старческая катаракта. Обычно она наблюдается у лиц старше 55–60 лет. Различают 4 стадии старческой катаракты.

Начальная катаракта

Больные жалуются на «мушки», пятна перед глазами.

Катаракта незрелая

Помутнение значительной части хрусталика. Острота зрения резко понижена.

Зрелая катаракта

Полное помутнение хрусталика. Острота зрения понижена до «движения руки у лица» или даже до светоощущения, но обязательно с правильной проекцией света.

Перезрелая катаракта

Периферические волокна хрусталика разжижены, и ядро опущено на дно его капсулы. Иногда при незрелой и зрелой катаракте повышается внутриглазное давление (набухающая катаракта). Больному в этих стадиях необходимо систематически измерять внутриглазное давление.

Лечение.

Если катаракта вызвана заболеваниями других органов, то прежде всего необходимо лечить эти заболевания (особенно сахарный диабет). При этом для улучшения применяют капли, назначенные врачом, действие которых направлено на улучшение питания хрусталика и снижение внутриглазного давления.

В запущенных случаях может помочь только удаление хрусталика. Сейчас одновременно с удалением измененного хрусталика на его место вставляют искусственный хрусталик.

Заболевания стекловидного тела