Худеем с умом! Методика доктора Ковалькова

Пожалуй, я не буду больше тратить свое и ваше время на увещевания и убеждения проводить эту методику под контролем врача. Однако пройти минимальный курс медицинского обследования перед тем, как начать худеть, вам точно не помешает, хотя бы для собственного успокоения и уверенности! В этот курс должны войти следующие обследования:

• общий (клинический) анализ крови и мочи – оценка количественных и качественных показателей периферической крови, классический метод первичной, неспецифической диагностики множества заболеваний;

• биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) – качественные и количественные показатели функциональной активности почек, печени, уровня липидного и углеводного обмена;

• исследование крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) – количественные показатели функциональной активности щитовидной железы и гипофиза, исключение гипотиреоза;

• УЗИ брюшной полости – печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки;

• УЗИ почек – фиксация почек, состояние надпочечников;

• УЗИ щитовидной железы – оценка структурного состояния щитовидной железы;

• консультация врача по результатам этих исследований.

Глава 4. Для чего нужны диетологи?

Как показывает моя многолетняя практика, в идеале врач-диетолог необходим всем.

Попробую обосновать свои слова.

Пациентами нашей клиники обычно являются две категории граждан.

1. Здоровые люди, которые желают с помощью правильного питания оставаться здоровыми как можно дольше, те, кто уже буквально на своей шкуре ощутил смысл пословицы «Мы есть то, что мы едим». Кто понял, что наше долголетие – в наших руках, в тарелке, а затем в желудке, а задача здорового человека – не мучить себя, ограничивая во всем самом вкусном, а сделать так, чтобы эти вкусности не наносили вред организму.

2. Люди не очень здоровые, но рассчитывающие улучшить свое самочувствие именно за счет правильного питания. Сюда относятся и те, кто недоволен собственным весом. Причем это могут быть как пациенты с реальным ожирением, так и с мнимым, и даже с анорексией.

На одной телевизионной передаче я познакомился с очень полным человеком. Он, видимо, заранее предполагая диалог с диетологом, был настроен весьма агрессивно. И поэтому сразу пошел в атаку, обвиняя меня в том, что я стремлюсь убедить его (а заодно и весь мир) вести здоровый образ жизни, похудеть и т. д. Но я, молча выслушав его тираду, сказал, что он зря так разволновался. Никто не собирается агитировать его на то, чтобы бросаться к врачам и срочно худеть. Мне и без него работы хватает, и я не собираюсь тратить свое время на то, чтобы его переубедить. Я спросил: «Дорогой мой, а с чего вы взяли, что я вообще горю желанием вас лечить? Что я жажду убедить вас прийти ко мне на прием и срочно похудеть? Да если вас такая жизнь устраивает, живите на здоровье. Мне меньше работы будет!»

Он был готов к чему угодно, но только не к тому, что я могу не проявить к нему никакого интереса. Многие люди почему-то уверены, что мы – диетологи – ночами не спим, думаем, как затащить их в свои жадные сети и высосать из них все деньги! От денег, конечно, никто не отказывается. Только те времена, когда мы бегали с уговорами за каждым толстяком, по-моему, бесследно канули в прошлое вместе со значками «Хочешь похудеть – спроси меня как».

Чего ждать от врача-диетолога

Не стоит строить ложных иллюзий по поводу того, что врач придет, выпишет таблеточку, и вы похудеете. Весь сложный путь вам придется пройти самим! И это надо понимать с самого начала. Задача врача – подсказать правильный путь и вести вас по этому пути. Он должен не просто поведать вам о количестве калорий, а грамотно, вместе с вами, подобрать оптимальный, приемлемый рацион, при необходимости назначить дополнительные препараты, уберечь вас от нанесения нечаянного вреда собственному организму.

За мою многолетнюю практику чего только не бывало! Некоторые пациенты, приходя на прием и вальяжно развалясь в кресле, однозначно давали мне понять: «Ты взялся сделать меня худым, так и возись со мной. А я посмотрю, как это у тебя получится».

Я глубоко убежден, что самый лучший диетолог для каждого человека – это он сам. Моя главная задача состоит в том, чтобы пациент осознал свою ответственность за жизнь и здоровье своих близких.