В некоторых государствах Африки и Азии к 25 годам женщины имеют по 4–7 детей. Тогда как женщины из развитых стран и жительницы больших городов нередко планируют детей в 30 лет и позже, что связано с более зрелым, обоснованным подходом к созданию семьи. У них может быть высокий уровень образования, но недостаточно знаний о строении и работе репродуктивных органов, о том, что необходимо для зачатия. У таких женщин также высокий уровень «перестраховки», появившийся из-за историй подруг и знакомых о потери беременности, бесплодии, женских заболеваниях.
Тем не менее подготовка к беременности может быть как очень простой и кратковременной, так и длительной, насыщенной обследованием и лечением. Какой вид выбрать?
Назначение обследования зависит от возраста пары, от того, когда женщина была последний раз на приеме у врача, какими были результаты ее последнего обследования (например, цитологического), были ли попытки планирования детей до этого, беременела и рожала ли она в прошлом и так далее.
Если у женщины или мужчины имеются жалобы, особенно серьезные, важно провести своевременное обследование до начала планирования беременности.
Если вы заметили, я чаще акцентирую внимание на здоровье женщины, а не мужчины. В мире стало популярным говорить о равноправии, феминизме, и наконец-то мы не игнорируем мужской фактор бесплодия, который встречается у 50 % пар с проблемами зачатия ребенка. Но почему все же подготовка к беременности важна больше для женщины, чем мужчины?
Мужчина – донор спермы. Его задача – предоставить полноценный половой материал (сперматозоиды). Конечно, его здоровье важно. Но в реальности существует не так уж много заболеваний, которые могут кардинально влиять на созревание мужских половых клеток. Также только небольшое количество лекарственных препаратов могут повлиять на качество спермы. Конечно, алкоголь, курение и наркотики тоже оказывают негативный эффект на фертильность мужчины. Однако, в отличие от женщины, половые клетки у мужчин вырабатываются каждый день с момента завершения полового созревания. Сперма – очень динамичная биологическая жидкость.
Женский организм не только предоставляет женские половые клетки (яйцеклетки), но и становится своеобразным инкубатором для роста и созревания плода на целых девять месяцев. Если у мужчины за период беременности его жены или подруги никаких особых изменений в теле не происходит, то у женщины меняются процессы на всех уровнях ее жизнедеятельности. Это физиологические изменения, которые являются вполне нормальной реакцией организма на состояние беременности. Но далеко не все женщины легко к ним адаптируются. Реакция матери на беременность может быть непредсказуемой, и наука до сих пор не понимает еще очень многих механизмов развития осложнений во время нее. Однако существует закономерность: в здоровом теле чаще всего развивается здоровая беременность.
Когда люди разводят котов, собак или других животных, они не водят своих питомцев к ветеринару, чтобы получить разрешение на размножение. Целью периодических визитов к ветеринару, как правило, являются осмотры и проведение вакцинации. А подготовку к беременности питомцев большинство владельцев начинают с поиска подходящего полового партнера для своего любимца, с хорошей родословной или без нее. Людям просто важно получить в итоге щенят, котят или еще какую-то живность. Так почему же, когда речь заходит о планировании детей, отношение к этому процессу предвзятое, тратятся огромные суммы денег и не просто месяцы, а даже годы?
В других главах книги мы обсудим тему дополнительного обследования при наличии некоторых заболеваний. Очень важно, чтобы подготовка к беременности не сопровождалась чрезмерной финансовой нагрузкой, когда на обследование и лечение тратятся огромные суммы денег.
Как не стать жертвой коммерческих диагнозов