Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Дмитрий Викторович Ковпак, врач-психиатр и психотерапевт, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, президент Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации, член Координационного совета Санкт-Петербургского отделения Российского психологического общества, член Исполнительного совета Международной ассоциации когнитивной-поведенческой терапии, член Международного консультативного комитета Института когнитивно-поведенческой терапии БекаАльберт Инзирович Муртазин, врач, клинический психолог, преподаватель и супервизор Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, консультант в центре когнитивно-поведенческой терапии BeCBT (Москва)

<p>Предисловие</p>

Лечение серьезных психических заболеваний в наши дни становится эффективнее. В последние два десятилетия появляется все больше новых перспективных направлений. Признанные классические методы – моральная[1] терапия, трудотерапия, рекреационная терапия, арт-терапия и клубная модель[2]

 – дополняются новыми подходами. Например, это работа с социальными навыками, организация занятости, субсидируемое жилье, когнитивная коррекция, когнитивно-поведенческая терапия. По каждому из этих подходов уже накоплена собственная доказательная база (Jay, 2016; Lieberman, Stroup, Perkins, & Dixon, 2020).

Эта книга – шаг вперед в комплексной терапии сложных состояний. Описанные здесь ноу-хау являются результатом двадцати лет работы ученых. Тысячи людей внесли свой вклад в этот труд, а самый важный вклад, конечно, принадлежит тем, кто имеет диагноз.

Все началось с того, что двое из нас – Грант и Бек – начали работать с людьми, которым поставили диагноз «шизофрения». Врачи и родные хотели помогать им эффективнее. Со временем этот «побочный» проект стал нашей страстью и нашей миссией. Сначала были беседы со специалистами и людьми, столкнувшимися с диагнозом. Затем – наблюдения в стационарных отделениях, индивидуальных и групповых сессиях, семьях. Позднее эти наблюдения стали материалом для исследований.

Проведенные исследования подтвердили нашу теорию: работая с убеждениями, можно понять, каким образом люди, имеющие психические расстройства, застревают в трудностях и каким образом они могут с этими трудностями справиться. Мы разработали эффективный метод, который существенно расширяет возможности терапии. Клинические и практические исследования показали: наш подход позволяет людям жить лучше, он помогает им жить прекрасной жизнью.

Люди, попавшие в трудные обстоятельства, часто сильнее, чем они о себе думают. У них есть возможности, в которые они сами могут не верить. Нам нравится видеть, как эти люди превосходят все ожидания окружающих – приходят в норму, развиваются, процветают и наслаждаются жизнью. Делают мир лучше, ищут и находят свою миссию.

Мы с оптимизмом смотрим на возможности, которыми обладает каждый человек, но не смотрим на мир через розовые очки. Проблемы могут казаться непреодолимыми – как тем, у кого они, собственно, есть, так и тем, кто хочет помочь близким, находящимся в сложной ситуации.

У него на голове одеяло. Она не говорит. Он говорит сам с собой весь день. Она выходит из комнаты раскачиваясь. Он глотает предметы. Она говорит, что она Бог.

Как за всем этим разглядеть человека? Эта книга подскажет вам как.

Это может быть очень, очень трудный процесс – но и очень плодотворный. Когда в нашей работе с клиентами происходил прорыв, мы просто плакали – вместе с их врачами-психиатрами и родными. Таким прорывом может быть что угодно.