Колени. Как у вас дела? Как ухаживать за одним из самых уязвимых суставов и не пропустить проблемы

Прежде чем разрешить пациентам снова начать вести активный образ жизни, необходимо учесть несколько моментов. Важность представляют следующие пункты.

• Наличие опыта в этом (или подобном) виде спорта.

• Отсутствие нестабильности при клиническом обследовании.

• Хорошая способность к координации при выполнении простых упражнений.

• По результатам рентгенологического исследования протез находится в правильном положении, признаков расшатывания нет.

• Отсутствие инфекции.

Кроме того, ограничения применяются к пациентам с ожирением при ИМТ (индекс массы тела) более 30, а также при наличии тяжелой степени мышечной слабости.

Вот мои рекомендации касательно видов спорта, которыми могут и не могут заниматься пациенты с протезами колена. Эта классификация также подходит для людей с проблемными коленями.

ХОРОШО

• Плавание: этот вид спорта укрепляет мускулатуру и благодаря тому, что на суставы действует облегченный вес тела, является очень щадящим.

• Катание на велосипеде: здесь вес тела в основном приходится на сиденье, что разгружает коленный сустав. Циклические движения также полезны для увеличения силы ножных мышц.

• Фитнес: если речь идет не о высокоударной аэробике с большим количеством прыжков, контролируемое выполнение фитнес-упражнений не связано с серьезным риском. Упражнения на кардиотренажерах, таких как эллиптические тренажеры и эргометры, легко выполнять. Также можно тренировать мышцы на тренажерах с отягощениями.

• Йога: большинство упражнений в йоге являются щадящими для суставов, потому что они выполняются плавно и под контролем.

• Скандинавская ходьба: при правильной технике ходьбы и при наличии обуви со скругленной подошвой скандинавская ходьба очень полезна для суставов, палки также облегчают нагрузку.

• Походы: походы по равнинной или не очень холмистой местности с умеренными нагрузками полезны для суставов, рекомендуется пользоваться палками.

• Гольф: в этом виде спорта движения также очень легко контролировать, поэтому риски не высоки.

• Стандартные танцы / латино: возможны благодаря медленным контролируемым движениям. Щадят суставы.

ВОЗМОЖНО

• Беговые лыжи: те, кто занимается этим видом спорта, получают пользу от размеренных плавных движений, которые можно легко контролировать. Не рекомендуется тем, кто недавно перенес операцию по протезированию коленного сустава.

• Горные лыжи: подходят для очень опытных спортсменов, поскольку современные лыжники благодаря более аккуратному поведению в поворотах подвергают суставы меньшей нагрузке, чем было раньше. Тем не менее этот вид спорта является травмоопасным.

• Теннис (парный разряд): можно заниматься при наличии опыта, поскольку парный разряд менее интенсивен, чем одиночный. За счет игровой позиции на базовой линии движения скорее скользящие.

ЛУЧШЕ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ

• Футбол/гандбол/баскетбол: высокая нагрузка на суставы из-за ударов, прыжков, быстрой смены направления с множеством резких остановок.

• Теннис (одиночный) / сквош: здесь также вероятно, что быстрые спринты и резкое торможение причинят вред суставам.

• Боевые искусства: высокий риск травм в результате бросков и падений на землю.

• Серфинг: быстрые маневры требуют резкой смены движений, а на высокой скорости доска для серфинга также наносит сильные удары, поражая суставы.

• Бег трусцой: высокая нагрузка на суставы, когда ступня приземляется на землю.

• Сноубординг: высокий риск получения травм, неблагоприятные движения на поворотах.

В трубу – о методах сканирования

Когда в колене что-то шевелится, мешает, болит или щелкает, наряду с подробной беседой с пациентом и физическим осмотром, включая тесты на подвижность, в современной медицине весьма успешно используются методы сканирования. Непрофессионалы запросто могут в них запутаться: что на самом деле значит МРТ, что скрывается за аббревиатурой КТ, что показывает УЗИ и что же такое сцинтиграфия? И нужно ли сегодня все еще делать рентген, если существуют прекрасные методы, обходящиеся без облучения?

Прежде всего, у каждого метода сканирования есть свое назначение, просто нужно знать, какой из них потребуется в определенных обстоятельствах. В первую очередь необходимо установить приблизительные отличия в зависимости от средств, применяемых в процессе сканирования. Вот они.

• Облучение: используется в рентгене, компьютерной томографии (КТ), сцинтиграфии и радионуклидном сканировании.

• Звуковые волны: основа ультразвукового исследования (УЗИ).

• Магнитные поля: как следует из названия, они применяются при магнитно-резонансной томографии (МРТ).