Поперечное проминание, напротив, чаще всего выполняют именно двумя руками, которые движутся по участку параллельно, а движения происходят синхронно. Проминание выполняют от указательного пальца в сторону мизинца, а затем идет возвращение в исходное положение. При этом в начале обе руки отталкиваются друг от друга большими пальцами, а при возвращении в исходное положение большие пальцы сталкиваются.
Расходящееся и сходящееся проминания — это самые распространенные из видов данного массажного приема. Выполняют их чаще всего двумя руками. При этом положение рук фиксируют под углом. В расходящемся проминании указательные пальцы отталкиваются, а в сходящемся сталкиваются.
Сжимание выполняют с помощью большого пальца, который играет роль опоры. Фаланги согнутых пальцев не просто совершают проминание от мизинца к указательному пальцу, а вслед за перекатом смещают мышцу в сторону большого пальца. Между указательным и большим пальцами образуется складка, исчезающая, когда производят обратное движение фалангами от указательного пальца к мизинцу. Движение повторяют 3–4 раза, затем происходит перемещение по участку, и прием выполняют снова. Сжиманием можно завершить разминания и перейти к следующему массажному приему.
Движения
При болезни Паркинсона применяют такие разновидности движений, как смещение и выжимание.
Смещение напоминает поглаживание, но оказывает более сильное воздействие, так как это обусловлено большей скоростью перемещения по массируемому участку и более энергичным выполнением. Данный прием действует не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц. При его выполнении в ускоренном темпе происходит кровоснабжение больных участков. Прием имеет несколько разновидностей: поперечное, смещение ребром ладони, основанием ладони, клювовидное.
Кисть руки при поперечном смещении располагают поперек прохождения волокон. Пальцы слегка согнуты и соединены вместе, большой палец прижат к указательному. Движение осуществляют выступом большого пальца и самим большим пальцем. Массирование выполняют сверху вниз и снизу вверх.
Смещение ребром ладони проводят при согнутых в суставах четырех пальцах, слегка расслабленных. Большой палец сверху накладывают на указательный. Движение идет поперек волокон сверху вниз и снизу вверх. Темп движения произвольный, массируемый хорошо ощущает продвижение ребра ладони.
Смещение основанием ладони проводят в продольном направлении. Кисть хорошо расслаблена, большой палец тесно прижат к указательному, но его концевая фаланга отведена в сторону. Постановка пальцев правильная, если выступ в основании указательного пальца тесно соприкасается с местом соединения первой и второй фаланг большого пальца. Прием выполняют возвышением большого пальца и основанием ладони. Остальные пальцы чуть приподняты вверх и отведены к мизинцу.
Смещение основанием ладони можно выполнять с отягощением. Если прием осуществляют правой рукой, то левая будет вспомогательной, обеспечивающей отягощение. Указательный, средний и безымянный пальцы левой руки производят давление на лучевой край большого пальца правой руки. Кисти рук перемещают вдоль волокон сверху вниз или снизу вверх. Но массирование с отягощением можно выполнять и в поперечном направлении. В этом случае правая рука будет действовать, а левая — совершать отягощение ладонной поверхностью на всю массирующую кисть.
Клювовидное смещение включает несколько разновидностей: смещение тыльной, локтевой, лицевой и лучевой частями кисти. Сложив пальцы надлежащим образом, можно приступать к массированию.
Клювовидное смещение локтевой частью кисти проводят в поперечном направлении. Кисть устанавливают поперек хода волокон, массирование проводят ребром мизинца. Движение происходит сверху вниз и снизу вверх. Прием можно выполнять одной или двумя руками.
Клювовидное смещение лицевой частью кисти выполняют мизинцем и большим пальцем, которые продвигаются вперед. Движение может происходить сверху вниз и снизу вверх. Клювовидное смещение лучевой частью кисти по технике своего выполнения не отличается от предыдущих приемов, но массирование происходит ребром большого пальца. Клювовидное смещение проводят тыльной частью кисти, которая движется в обратном направлении.
Все эти виды смещений можно использовать поочередно, отводя на каждый прием 1–2 минуты. Но, кроме этого, нередко проводят комбинированное смещение, в котором используют элементы всех четырех видов смещения. Условно обозначив каждый из приемов, можно составить несколько схем.
Клювовидное локтевой частью кисти — А, клювовидное лицевой частью кисти — В, клювовидное лучевой частью кисти — С, клювовидное тыльной частью кисти — D. Схемы проведения выжимания таковы:
1) D-C-A-B-C-A-B-D-C-D-B-A;
2) В-A-D-C-A-В-C-D-A-D-C-В;
3) C-D-B-A-D-C-A-B-D-A-C-B;
4) A-C-B-D-C-A-B-D-B-C-A-D;
5) A-B-C-D-B-C-A-D-B-D-A-C.