Массаж при болях в спине и сколиозах

Перед выполнением потряхивания мышцы пациента должны быть расслаблены. Пальцы руки нужно широко развести и обхватить ими массируемый участок, а затем выполнять ритмичные потряхивающие движения в продольном или поперечном направлении. Скорость движений должна возрастать к середине сеанса и уменьшаться к концу.

Прерывистая вибрация

Эта разновидность вибрации (иногда ее называют ударной) состоит из одиночных ударов, которые нужно выполнять ритмично, один за другим. В отличие от непрерывной вибрации, кисть массажиста после каждого удара отделяется от массируемой поверхности.

При выполнении прерывистой вибрации удары следует наносить кончиками пальцев, полусогнутых в суставах. Можно наносить удары локтевым краем ладони (ребром ладони), сжатой в кулак кистью, тыльной поверхностью пальцев. Производить ударную вибрацию можно как одной рукой, так и двумя руками попеременно.

Пунктирование

Этот прием следует применять на небольших участках поверхности тела, где подкожная жировая прослойка практически отсутствует (например, на лице, в области груди), в местах образования костной мозоли после переломов, на связках, сухожилиях, небольших мышцах и в местах выхода важных нервных стволов.

Выполнять пунктирование следует подушечками указательного и среднего пальцев совместно или каждым из этих пальцев в отдельности, а также четырьмя пальцами одновременно. Производить пунктирование можно одной или обеими руками, одновременно или последовательно (будто печатаешь на пишущей машинке).

При массаже волосистой части головы и мышц конечностей можно использовать пунктирование с перемещением (лабильное). Движения при лабильном пунктировании следует выполнять по направлению массажных линий к близлежащим лимфатическим узлам.

Пунктирование без перемещений (стабильное) применяется в местах образования костной мозоли после переломов.

Чтобы сделать воздействие более глубоким, необходимо увеличить угол между пальцем (пальцами), производящим пунктирование, и массируемой поверхностью.

Скорость движений при пунктировании должна составлять 100–120 ударов в минуту.

Стегание

Стегание усиливает кровообращение массируемой поверхности, улучшает обменные процессы. Прием используется в косметическом массаже для увеличения упругости и эластичности кожи. Применяют стегание и в лечебном массаже при парезах мышц, рубцовых изменениях тканей, при лечении ожирения.

Удары наносятся краем ладони, одним или несколькими пальцами. На больших участках тела стегание производится всей поверхностью ладони.

Ударные приемы

Поколачивание

Этот прием оказывает положительное воздействие на скелетную и гладкую мускулатуру, вызывая ее ритмическое рефлекторное сокращение. В результате улучшается кровоснабжение тканей, повышается их эластичность. Чаще всего поколачивание вместе с разминанием применяется при парезе и атрофии мышц (рис. 3.36).

При поколачивании следует производить удары одним или несколькими пальцами, ладонной или тыльной сторонами кисти, а также кистью, сжатой в кулак (кисть необходимо расслабить в лучезапястном суставе). Обычно поколачивание выполняется при участии обеих рук.

Поколачивание одним пальцем. Этот способ поколачивания следует применять при массаже лица, в местах переломов, на небольших мышцах и сухожилиях.

Рис. 3.36. Поколачивание

Выполнять прием нужно тыльной поверхностью указательного пальца или его локтевым краем. Темп ударов должен составлять от 100 до 130 ударов в минуту.

Поколачивание несколькими пальцами. Прием используется при массаже лица способом круговых поколачиваний («стаккато»), а также при массаже волосистой части головы.

Выполнять прием следует ладонной поверхностью всех пальцев, разогнув выпрямленные пальцы в пястно-фаланговых суставах как можно шире. Можно выполнять поколачивание и тыльной стороной пальцев. Поколачивания нужно производить попеременно, как при игре на фортепиано.

Прием можно выполнять одновременно всеми пальцами, используя ладонную поверхность концов четырех пальцев.

Поколачивание согнутыми пальцами. Прием следует применять при массаже в местах расположения значительного мышечного слоя: на спине, бедрах, ягодицах. Он способствует улучшению мышечного тонуса, активизации секреторных и сосудистых нервов.

При выполнении приема пальцы нужно свободно согнуть таким образом, чтобы указательный и средний слегка касались ладони, а внутри согнутой кисти оставалось свободное пространство. Удары следует наносить тыльной стороной согнутых пальцев, расположив кисть поперек массируемой поверхности.

Поколачивание кулаком. Прием используется в местах расположения значительных мышечных слоев: на спине, ягодицах, бедрах.