При массировании тканей черепного покрова кисти рук накладываются на лоб и затылок; с легким надавливанием руки должны попеременно медленно передвигаться от лба к затылку. Если же массируется фронтальная плоскость черепа, кисти накладываются на область висков. В этом случае сдвигание происходит в сторону ушей.
При массаже кисти сдвигание межкостных мышц происходит так: пальцами обеих рук следует захватить кисть за лучевой и локтевой края и сдвигать ткани короткими движениями вверх-вниз. Аналогичным способом производится сдвигание мышц стопы.
Надавливание
С помощью этого приема возбуждаются рецепторы тканей, в результате чего улучшается их питание и снабжение кровью. Надавливание оказывает воздействие и на внутренние органы, активизируя секреторную и выделительную функции организма, а также перистальтику кишечника.
Надавливание используют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата (повреждения позвоночника, последствия переломов и т. д.).
Производится этот прием прерывистыми надавливаниями, частота движений варьируется от 25 до 60 надавливаний в минуту.
Надавливание можно производить ладонью или тыльной поверхностью пальцев, фалангой согнутого пальца, подушечками пальцев, опорной частью ладони, а также кистью, сжатой в кулак (рис. 3.40).
Во время массирования передней стенки живота (рис. 3.41) лучше всего производить надавливание ладонной, тыльной поверхностью пальцев или кулаком частотой 20–25 раз в минуту.
При массаже спины с целью активизации мышечной деятельности следует применять надавливание в области позвоночника. В этом случае руки располагаются поперек позвоночного столба (при этом пальцы должны находиться с одной стороны позвоночного столба, а запястья — с другой), расстояние между руками должно быть примерно 10–15 см. Ритмичными движениями (20–25 движений в минуту) следует перемещать кисти рук вверх по позвоночному столбу к шейному отделу, а затем вниз к крестцу. Таким образом производятся надавливания в области мышц вдоль всего позвоночного столба.
Мимические мышцы лица массируются ладонными и тыльными поверхностями пальцев, сложенных вместе. В минуту необходимо производить примерно 45 надавливаний.
Массаж волосистой части головы можно выполнять подушечками пальцев, расставив их граблеобразно. В минуту производится от 50 до 60 надавливаний.
Можно также производить надавливание волосистой части головы ладонной поверхностью кистей, обхватив голову ладонями с обеих сторон. При таком способе следует производить в минуту от 40 до 50 движений.
Сжатие
Прием применяется при массаже мышц туловища и конечностей. Сжатие способствует активизации кровообращения и лимфотока, усиливает снабжение мышц кровью, повышает их тонус и улучшает сократительную работу.
Производить сжатие следует короткими сдавливающими движениями пальцев или кистью руки. Частота при выполнении приема должна составлять около 30–40 движений в минуту, а при массаже лица — от 40 до 60 движений в минуту.
ГЛАВА 4 МЕТОДИКИ МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА
Каждый массажный прием служит для достижения конкретных результатов, оказывает специфическое физиологическое воздействие на соответствующие ткани и выполняется при определенном исходном положении пациента. Так, в одних случаях массажист должен стоять лицом к больному (перпендикулярно), в других — боком (продольно).
При проведении массажа приемы нужно чередовать, не делая перерывов между ними.
СОВЕТ
Начните осваивать приемы массажа на себе. При этом вы поймете, какие ощущения будут испытывать ваши пациенты и какой эффект должны оказывать те или иные массажные приемы.
Начинать массаж следует мягко и нежно, затем интенсивность движений необходимо постепенно увеличить, а завершить его нужно повторением расслабляющих приемов. Количество повторений отдельных массажных приемов различно и зависит от индивидуальных особенностей пациента (возраст, состояние здоровья и т. п.). Одни приемы приходится повторять до 4–5 раз, другие — реже.
Очень важно правильно рассчитать силу и продолжительность массажа. Грубые, торопливые, бессистемные и неритмичные движения, а также чрезмерная длительность сеанса могут вызвать болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, раздражение коры головного мозга и перевозбуждение нервной системы. Такой массаж принесет скорее вред, чем пользу.
Не следует начинать массаж резкими движениями и внезапно обрывать. Первые сеансы не должны быть интенсивными и длительными: мышцы нуждаются в специальной подготовке.
Необходимо менять силу давления пальцев на тело и тщательно анализировать возникающие ощущения.