Материалы по медицинской службе катастроф

В зависимости от складывающейся радиационной обстановки, проводятся следующие мероприятия по защите населения:

* ограничение пребывания населения на открытой местности путем

временного укрытия в убежищах и домах с герметизацией жилых и

служебных помещений на время рассеивания РВ в воздухе

* предупреждение накопления радиоактивного йода в щитовидной железе

йодная профилактика (прием внутрь препаратов стабильного йода

-йодистый калий, 5%-ная йодная настойка)

* эвакуация населения при высоких мощностях доз излучения и

невозможности выполнить соответствующий режим радиационной защиты

* исключение или ограничение потребления пищевых продуктов

* проведение санобработки с последующим дозиметрическим контролем

* простейшая обработка поверхностно загрязненных продуктов питания

(обмывание,удаление поверхностного слоя)

* защита органов дыхания подручными средствами (полотенца, носовые

платки и т.п.),лучше увлажненными

* перевод с/х животных на незараженные пастбища или фуражные корма

дезактивация загрязненной местности

* соблюдение населением правил личной гигиены:ограничить время

пребывания на открытой местности;мыть обувь и вытряхивать одежду перед

входом в помещение;не пить воду из открытых водоисточников и не

купаться в них;не принимать пищу и не курить, не собирать фрукты,

ягоды, грибы на загрязненной территории и др.

Своевременное проведение противорадиационных мероприятий может привести к минимуму количество облучаемых лиц. В тех случаях,когда защитные мероприятия выполняются не в полном объеме, потери населения будут определяться:

* величиной,продолжительностью и изотопным составом аварийного выброса

ПЯД

* метеоусловиями (скорость и направление ветра,осадки и др.) в момент

аварии и в ходе формирования радиоактивного следа на местности

* расстоянием от аварийного объекта до места проживания населения

* плотностью населения в зонах радиоактивного загрязнения

* защитными свойствами зданий,сооружений,жилых домов и иных мест укрытия

людей и др.

Ранние эффекты облучения - острая лучевая болезнь,местные лучевые поражения (лучевые ожоги кожи и слизистых) наиболее вероятны у людей, находящихся вблизи аварийного объекта. Не исключается возможность комбинированных поражений данной группы населения, вследствие сопутствующих аварии пожаров, взрывов.

Острые радиационные поражения среди населения возможны с внешней границы зоны опасного загрязнения (зона "Б").

Острое или хроническое облучение населения в малых дозах (менее 0,5 Зв.) может привести к отдаленным эффектам облучения. К ним относятся: катаракта, преждевременное старение, злокачественные опухоли, генетические дефекты. Вероятность возникновения онкологических и генетических последствий существует при сколь-угодно малых дозах облучения. Эти эффекты называются стохастическими (вероятные, случайные). Тяжесть стохастических эффектов не зависит от дозы, с ростом дозы увеличивается лишь вероятность их возникновения. Вредные эффекты,для которых существует пороговая доза и степень тяжести нарастает с ее увеличением, называются нестохастическими (лучевая катаракта, нарушение воспроизводительной функции и др.). Особое положение занимают последствия облучения плода эмбриотоксические эффекты. Особо плод чувствителен к облучению на 4-12 неделях беременности.

ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ.

Возможно развитие нескольких основных клинических вариантов острых лучевых поражений человека - острой лучевой болезни (ОЛБ), местных радиационных поражений (МРП) и комбинированных радиационных поражений (КРП).

Зависимость тяжести лучевого поражения от дозы общего облучения обуславливает большое значение дозиметрической информации как диагностического показателя. Сведения о величине дозы излучения могут

быть получены путем:

* измерения дозы на поверхности тела (индивидуальная дозиметрия)

* измерение дозы для группы людей, находившихся в сходных условиях

(групповая дозиметрия)

* расчета по данным о длительности нахождения людей в зоне с

определенными уровнями радиации (мощности дозы излучения), измеренными

вначале облучения, периодически во время него и в конце периода

радиационного воздействия, т.е. при выходе из загрязненной зоны.

ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ - нозологическая форма, развивающаяся при внешнем гамма- и гамма-нейтронном облучении в дозе, превышающей 1 грэй (Гр) ( 1 Гр = 100 рад), полученной одномоментно или в течение короткого промежутка времени ( от 3 до 10 суток ), а также при поступлении внутрь радионуклидов, создающих адэкватную поглощенную дозу.

ОЛБ от равномерного облучения - типичный клинический вариант радиационного поражения при действии гамма-нейтронного излучения воздушного ядерного взрыва, а также гамма-облучения при нахождении на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва. Для облучения в очаге взрыва на открытой местности и относительном удалении от источника излучения и на территории следа радиактивного облака характерно относительно равномерное воздействие ионизируеющего излучения, перепад доз при котором для различных участков тела не превышает 2,5-3 раз.