Распространенный совет родителям, у которых дети страдают от пищевых аллергий: избегайте этой еды! Однако в последнее время появился новый вариант лечения: бороться с пищевой аллергией лицом к лицу под тщательным наблюдением врача, пока организм ребенка перестанет реагировать на еду с такой же свирепостью.
Эта терапия называется аллергической десенсибилизацией, и ее сейчас в качестве эксперимента предлагают в некоторых больницах. Лечение проходит следующим образом: сначала определяется количество аллергена (например, арахиса, молока и т. д.), которое вызывает реакцию, а потом ребенка кормят этим аллергеном в постепенно увеличивающихся объемах в течение нескольких месяцев. Цель этой терапии – не столько излечить аллергию, сколько снизить риск тяжелой анафилактической реакции при употреблении в пищу небольшого количества аллергена.
Аллергическая десенсибилизация довольно эффективна, но после окончания терапии ее все равно нужно поддерживать. Дети, успешно прошедшие десенсибилизацию, должны каждый день принимать в пищу немного аллергена (например, съедать несколько орешков арахиса или пить несколько глотков молока), чтобы аллергия не вернулась.
Это многообещающий, но потенциально опасный подход к лечению тяжелой аллергии, так что этим методом нужно пользоваться только под наблюдением аллерголога, имеющего нужную подготовку.
Глава 14
Нутром чуем: микрофлора и мозг
Мы уже видели, что изменения в развивающейся микрофлоре могут повлиять на наши легкие, кожу, кишечник, поджелудочную железу, печень и жировую ткань. А как насчет органа, который контролирует наши чувства, интеллект и поведение? Могут ли микробы из кишечника повлиять на развитие мозга и как-то участвовать в неврологических заболеваниях? Безусловно.
Мы уже давно знаем, что между кишечником и мозгом есть связь. В кишечнике больше нейронов (миллионы), чем в любом другом органе, кроме, естественно, мозга. Эти нейроны соединяют между собой всю пищеварительную систему, от желудка до анального отверстия; они сообщают мозгу, как дела у пищеварительной системы, а также влияют на моторику кишечника и другие пищеварительные функции.
Важный нерв, называемый блуждающим, служит прямым соединением между мозгом и нервами кишечника; блуждающий нерв передает ощущения кишечника прямо в мозг. Помните, как вы в последний раз посмотрели вниз с большой высоты и почувствовали что-то странное в животе? Или когда у вас засосало под ложечкой, когда пришлось выступать перед большой аудиторией? Как ваш кишечник вообще связан с физической реакцией на эти ситуации? Покалывание в животе не поможет вам ни избежать падения с высоты, ни улучшить связность речи, но оно доказывает, что кишечник и мозг работают синхронно.
До недавнего времени это соединение (его называют осью «кишечник – мозг») считалось работающим «сверху вниз»: мозг говорит, а кишечник лишь исполняет приказы. Например, считается, что при синдроме раздраженного кишечника (СРК) боль и другие симптомы обусловлены в первую очередь работой мозга, потому что в кишечнике часто не видно никаких прямых причин возникновения симптомов, да и на этот синдром влияет, например, стресс. Но сейчас концепция меняется, и мы понимаем, что кишечнику – и особенно кишечным микробам – тоже есть что сказать; сейчас мы все чаще считаем, что мозг с кишечником общаются по принципу «снизу вверх».