Диарея развивается вследствие поражения внутренней оболочки кишечника. Стул становится жидким, так как кишечник ребенка не в состоянии переваривать или впитывать питательные вещества из поступающей пищи или питья. Кроме того, раздраженная слизистая оболочка кишечника чаще пропускает воду. С водой организм теряет также витамины и минералы. Потери могут оказаться более значительными, если в рацион ребенка входит большое количество продуктов или напитков, содержащих много сахаров, поскольку непереваренные сахара способствуют интенсивному выводу воды из кишечника, утяжеляя течение диареи.
Когда организм теряет слишком много воды и солей, развивается обезвоживание. Предотвратить такую ситуацию можно, возмещая потери, неизбежные при диарее, с помощью введения в рацион ребенка дополнительного количества жидкости и солей, следуя советам, изложенным в разделе Лечение.
Медицинский термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки кишечника, —
Причины диареи включают бактериальную и вирусную инфекцию кишечника.
У детей, страдающих диареей вследствие вирусной инфекции, часто проявляются такие симптомы, как рвота, высокая температура и общая слабость. Стул в этом случае часто бывает зеленовато-желтым, в нем присутствует значительное количество жидкости (если дефекация происходит чаще, чем раз в час, в стуле ребенка может не оказаться вообще никакой твердой составляющей). Если стул кажется красноватым или почти черным, в нем может содержаться кровь. Кровь может попадать в кал из-за наличия повреждений слизистой оболочки кишечника или же, что более вероятно, просто из-за образования мелких трещин на анальном проходе вследствие частого стула. Каковой бы ни была причина, вам следует поставить в известность педиатра ребенка, если вы заметили любое подозрительное изменение цвета кала.
Причины диареи
У маленьких детей поражение слизистой оболочки кишечника, которое приводит к развитию диареи, чаще всего вызывается вирусом, называемым энтеровирусом.
Другие возможные причины:
— Бактерии (сальмонелла, дизентерийные бактерии, кишечные палочки, кампилобактер).
— Паразиты (лямблии).
— Аллергия на некоторые продукты питания или молоко.
— Побочные эффекты при лечении некоторыми медикаментами (обычно — антибиотиками).
— Пищевые отравления (чаще всего — грибами, морепродуктами или просроченными продуктами).
— Инфекционные процессы где-либо вне пищеварительного тракта, включая инфекции мочевых путей, респираторного тракта и даже среднего уха (если для лечения этих болезней используются антибиотики, диарея может усугубляться).
Лечение
Для лечения вирусной инфекции кишечника, которая является самой распространенной причиной развития диареи у маленьких детей, не существует никаких эффективных медикаментов. Выписываемые врачом лекарственные препараты следует использовать только при лечении инфекций, вызываемых бактериями или паразитами, которые встречаются гораздо реже. Если у врача есть подозрение на подобную инфекцию, он попросит вас сдать на анализ образец кала ребенка, а также, возможно, пройти дополнительные исследования.
Продающиеся без рецепта медикаменты, используемые при лечении диареи, не рекомендуется давать детям в возрасте младше 2 лет, при лечении старших детей их следует применять с осторожностью. Часто подобные лекарства усугубляют поражение кишечника, а в случае наличия инфекции они не в силах остановить потери жидкости и солей. Вместо этого такие препараты запирают потерянную жидкость в кишечнике. В этом случае ребенок может быть обезвожен, а вы не будете об этом знать, поскольку малыш не будет терять вес, а его диарея мнимым образом прекратится. По этим причинам прежде, чем давать ребенку любое лекарство от диареи, всегда следует консультироваться с врачом.
Умеренная диарея
Если у вашего малыша есть умеренная диарея, однако он не обезвожен, температура его тела остается в норме, его аппетит не пострадал, и малыш также активен, вам, скорее всего, нет никакой необходимости менять его рацион, вы можете продолжать кормить ребенка грудью или смесью.
Если ваш малыш страдает умеренной диареей и рвотой, замените привычную диету малыша продающимся без рецепта врача водно-электролитным раствором. Ваш врач может рекомендовать растворы этого типа, чтобы поддерживать в организме ребенка нормальный баланс уровня жидкости и солей, пока рвота не прекратится. В большинстве случаев раствор оказывается нужным лишь 1—2 дня. Как только рвота остановится, постепенно переходите на нормальный режим питания.