Мой маленький. От рождения до 5 лет

Если ваш ребенок пьет слишком много жидкости, особенно сока или напитков, содержащих сахар, может развиться состояние, сходное с хронической диареей. В этом случае у ребенка часто наблюдается жидкий стул, который, однако, не сказывается на его аппетите и развитии и не приводит к обезвоживанию. Хотя подобное состояние не представляет опасности, врач может посоветовать ограничить ребенка в соке и подслащенных напитках. Если жажда ребенка, видимо, не утоляется молоком или смесью, вы можете давать ему простую воду.

Если диарея появляется в сочетании с другими симптомами, это может означать наличие у ребенка более серьезных проблем со здоровьем. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если диарея сопровождается чем-нибудь из перечисленного ниже:

— Повышенная температура, не спадающая дольше, чем 24—48 часов.

— Наличие крови в стуле.

— Рвота, не проходящая более 20—24 часов.

— Рвотные массы зеленоватого цвета, с содержанием крови или напоминающие по внешнему виду кофейную гущу.

— Раздутый живот.

— Отказ от еды и питья.

— Сильная боль в области живота.

— Сыпь или желтуха (желтый цвет кожи и глазных яблок).

Если у вашего ребенка есть другое заболевание, или же если он находится на медикаментозном лечении по какому-либо поводу, вам следует ставить в известность лечащего врача ребенка при любом расстройстве с диареей, длящемся долее 24 часов или же в другом случае, вызывающем у вас беспокойство.

Симптомы и признаки обезвоживания (ощутимой потери жидкости организмом)

Самая важная часть лечения диареи — профилактика развития у ребенка обезвоживания. Вам следует знать следующие тревожные признаки обезвоживания, при появлении которых следует сразу ставить в известность врача.

Обезвоживание легкой и средней степени

— Ребенок играет меньше обычного.

— Реже ходит по-маленькому (мокрыми оказываются менее 6 подгузников в день).

— У ребенка сухие, потрескавшиеся губы.

— У младенцев западает родничок.

— Если обезвоживание вызвано диареей, стул остается частым и жидким, если причина обезвоживания другая (рвота, недостаточное потребление жидкости), частота стула снижается.

Обезвоживание тяжелой степени (в дополнение к перечисленным выше признакам и симптомам):

— Сильная раздражительность.

— Крайняя сонливость.

— Запавшие глаза.

— Холодные побелевшие ступни и кисти рук.

— Морщинистая кожа.

— Ребенок ходит в туалет (по-большому или по-маленькому) лишь 1 или 2 раза в день.

Потребность в выпиваемой жидкости или электролитном растворе в зависимости от веса тела

Вес тела (в килограммах)	Минимальная ежедневная потребность в жидкости (в литрах)*	Потребность в электролитном растворе при диарее средней степени (в литрах в 24 часа)
0,5-3	0,3	0,5
5	0,4	0,7
10	0,7	1,2
12	0,8	1,3
15	1	1,5
18	1,1	1,8

* Примечание: это — наименьшее количество жидкости, которое требуется здоровому ребенку. Большинство детей потребляют жидкость в больших количествах.

Профилактика

Советы, изложенные ниже, помогут вам снизить риск развития диареи у малыша.

1. Формы инфекционной диареи в своем большинстве передаются через непосредственный контакт руки — рот, когда внутрь организма попадают зараженные мельчайшие кусочки стула. Чаще всего заражаются не приученные к туалету дети. Поддерживайте персональную гигиену (мойте руки после туалета или после смены подгузников, а также перед едой), следите за санитарным состоянием своего дома.

2. Избегайте пить сами и давать ребенку сырое (не пастеризованное) молоко, а также внимательно выбирайте продукты, выбрасывайте просроченную еду.

3. Старайтесь не пользоваться для лечения ребенка медикаментами без очевидной необходимости, особенно антибиотиками.

4. По возможности кормите ребенка грудью, хотя бы первые месяцы его жизни.

5. Урежьте количество соков и подслащенных напитков в рационе ребенка.

Пробиотики и пребиотики

Пробиотики — это «полезные» бактерии. Это живые организмы, обитающие в кишечнике и оказывающие благотворное влияние на организм человека, хотя изучены они недостаточно. Некоторые исследования показывают, что пища и детское питание с пробиотиками помогает профилактике и даже лечению диареи у детей. Это касается хронической и острой диареи, а также диареи, вызванной приемом антибиотиков. Есть убедительные свидетельства того, что пробиотики помогают профилактике и лечению вирусного гастроэнтерита, они также укрепляют иммунную систему и помогают бороться с различными инфекциями, которые могут вызывать диарею. Сегодня пробиотики продолжают активно изучать, но прежде чем их использовать, нужно проконсультироваться с врачом.