Мой маленький. От рождения до 5 лет

Синюшность. Слегка посиневшие кисти и ступни у новорожденного не должны вызывать беспокойства. Незначительно синеть могут и его лицо, язык и губы, когда малыш сильно плачет, однако как только он успокоится, цвет этих областей должен вернуться к норме. Точно так же, если ручки или ножки малыша посинели от холода, они должны быстро порозоветь, когда ребенок согреется. Постоянная синюшность кожи — признак того, что сердце и легкие ребенка еще не способны работать эффективно, и в кровь ребенка не поступает достаточного количества кислорода. В этом случае необходимо срочное врачебное вмешательство.

Кашель. Если ваш малыш ест очень быстро или же в первый раз попробовал пить воду, он может поперхнуться и закашляться, разбрызгивая слюну. Однако такой кашель должен прекратиться, как только будет выработан привычный для ребенка режим питания. Если малыш постоянно захлебывается и кашляет во время кормлений, проконсультируйтесь с педиатром. Подобные симптомы могут говорить о наличии скрытых заболеваний легких или пищеварительного тракта.

Сильный плач. Любой новорожденный плачет, зачастую без всякой видимой причины. Если вы уверены в том, что ваш малыш хорошо поел и срыгнул воздух, ему тепло, его подгузник чист и сух, лучшей тактикой, возможно, будет просто взять его на ручки, поговорить с ним или петь ему колыбельную, пока ребенок не успокоится. Вы не сможете «избаловать» малыша в этом возрасте, если будете уделять ему много внимания.

Вскоре вы прекрасно изучите, как обычно плачет ваш малыш. Если вы заметили в его плаче что-либо необычное, например если его плач напоминает пронзительный крик боли или же если ваш ребенок плачет слишком долго, это может быть тревожным признаком. Вызовите врача и проконсультируйтесь с ним.

Отметины от акушерских щипцов.

Если для разрешения родов применялись акушерские щипцы, на лице и голове ребенка, там, где металл соприкасался с кожей, могут остаться красные отметины и даже неглубокие царапины. Все это должно пройти в течение нескольких дней. Иногда в некоторой части пораженной области может появиться твердое плоское вздутие, вызываемое небольшим повреждением тканей под кожей, однако и оно в большинстве случаев самостоятельно исчезает через несколько месяцев.

Желтуха. Многие нормальные здоровые новорожденные имеют желтоватый оттенок кожи, что называют желтухой. Причиной является накопление в крови химического соединения, называемого билирубином. Чаще всего это происходит, когда печень малыша еще не заработала в полную силу и не может эффективно удалять билирубин из крови. (Билирубин формируется в ходе естественного распада красных кровяных клеток.) Хотя легкая желтуха весьма распространена и безопасна, она может принимать тяжелую форму, если уровень билирубина достигает опасных значений. Желтуха легко поддается лечению, однако при высоком уровне билирубина и отсутствии должного лечения может развиваться повреждение нервной системы и головного мозга. Поэтому желтуху следует своевременно диагностировать и лечить. Желтуха чаще развивается у младенцев на грудном вскармливании, особенно если они не слишком хорошо питаются. Кормящие матери должны кормить как минимум 8—12 раз в день, что стимулирует выработку молока и сдерживает уровень билирубина у ребенка в безопасных пределах.

Сначала желтоватый оттенок кожи обычно появляется на лице, затем на груди и животе, после чего переходит на руки и ноги. Белки глаз тоже могут пожелтеть. Педиатр осмотрит ребенка на предмет желтухи и при подозрении на нее назначит необходимые диагностические анализы. При этом он опирается не только на цвет кожи, но также учитывает возраст малыша и другие факторы. Если желтуха развивалась в первый день жизни, анализ на билирубин необходим всегда. В возрасте 3-5 дней новорожденного должен осмотреть врач или медсестра, так как в это время уровень билирубина обычно самый высокий. Поэтому, если ребенка выписали ранее 72 часов после рождения, его следует показать педиатру в течение 2 дней после выписки. В некоторых случаях к врачу необходимо обратиться даже раньше. Это касается следующих ситуаций.

— У ребенка был высокий уровень билирубина до выписки из роддома.

— Недоношенные дети (рожденные более, чем на 2 недели раньше срока).

— Если у ребенка появилась желтуха в течение первых 24 часов жизни.

— Дети, которые плохо сосут грудь.

— Дети со значительными синяками и кровоизлияниями под кожей головы, появившимися во время схваток и родов.

— Дети, у которых родители, братья или сестры имели высокий уровень билирубина после рождения, и их пришлось в связи с этим лечить.