Замечательный путь Джулии подтверждает мысль о том, что резкое снижение интеллекта – это реакция на проблемы со здоровьем, обычно множественные и часто системные: бабезиоз, большое количество инфекций, многочисленные курсы антибиотиков, нарушения гомеостаза глюкозы, применение общего наркоза, прием антихолинергиков и антигистаминных препаратов, а также быстрое наступление менопаузы. Все это с большой долей вероятности способствовало ее когнитивному спаду, который, особенно с учетом двух генов ApoE4, вызывал связанные с болезнью Альцгеймера изменения.
Работа с этими факторами, в основном через исправление плохого генетического сочетания ее наследственной аллели ApoE4 и приобретенных заболеваний, привела к устойчивому и продолжительному улучшению. Действительно, ее история, как и истории свыше трех тысяч членов сообщества ApoE4.Info, – наглядные доказательства применения наших лабораторных открытий и обусловленной ими теории. Исследования Джулии и ее сообщества, равно как и ее личный опыт следования протоколу свыше восьми лет, помогли детальной разработке программы. Я очень признателен ей за проделанную работу и ту ежедневную миссию, которую она выполняет, делясь с нами своим опытом и способствуя тем самым глобальному снижению деменции.
История Джулии также прекрасно иллюстрирует два важных урока, извлеченных из многих лет исследований и опыта людей, следующих протоколу: первый – эра безнадежности кончилась; и второй – будьте оптимистом! Джулии, как Марси, потребовалось несколько лет, чтобы справиться со всеми факторами когнитивного упадка. Следовательно, вне зависимости от вашей первоначальной реакции, пожалуйста, подстраивайте протокол под себя, чтобы добиться лучших результатов.
Итак, вы прочитали из первых рук истории семи разных людей (семи из сотен), которые, испытав резкое снижение интеллекта, не позволили себе медленно сползти в пропасть, а, действительно,
Недавно мы опубликовали работу, где описываются истории 100 пациентов, которые следовали тому же протоколу; их улучшения определены в каждом конкретном случае и зафиксированы документально[26]
. В следующих разделах мы подробно расскажем об этом точном, системном подходе к лечению когнитивного спада. Я хочу, чтобы каждый добился успеха Кристин, Деборы, Эдварда, Марси, Салли, Фрэнка, Джулии и сотен таких же, как они.И последнее: может быть, можно распространить стратегию этих семи выживших на другие заболевания? Об этом рассказывается в главе 11. Между тем существует крайне настоятельная потребность найти решение проблемы для редких пациентов с семейной болезнью Альцгеймера: около 95 % пациентов с Альцгеймером спорадически (случайно) приобретают эту болезнь, хотя здесь может присутствовать и наследственный риск (часто от ApoE4), но нет никакой определенности в том, что пациенты с риском спорадического развития болезни Альцгеймера на самом деле ею заболеют. В противоположность этому, оставшиеся 5 % с редкой формой семейной болезни Альцгеймера характеризуются прямой наследственной определенностью, и ни одно испытание лекарственных препаратов не показало эффективного результата у таких пациентов. Если это чисто генетическое заболевание, то будет ли эффективным вмешательство без изменения самого гена?
У Линды и ее членов семьи как раз такая мутация – очень редкая мутация в самом АРР, в белке-предшественнике амилоида, из которого и образуется амилоид. У каждого члена ее семьи с мутацией болезнь Альцгеймера началась в возрасте 39–51 года, и, как вы можете представить, детям, братьям и сестрам было очень тяжело наблюдать за тем, как члены семьи – один за другим – начинают страдать от сильной деменции.
В мире свыше 100 семей с мутациями АРР, ассоциирующимися с болезнью Альцгеймера, и пока для них нет обнадеживающих результатов. Доктор Линды был столь добр, что в 2013 году посадил ее в машину и привез за сотни миль ко мне, так что Линда – это нулевой пациент семейной формы болезни Альцгеймера. К несчастью, у нее уже было большое количество амилоидных образований на томограмме. Однако ее симптомы характеризовались как слабые, и, не имея других вариантов, она начала лечиться по нашему протоколу. Недавно ей исполнилось 54 года, и обширное нейропсихологическое обследование не выявило когнитивного спада. Сколько продлится задержка симптомов? Возможно, это случайное совпадение. Только время покажет, но я надеюсь, что Линда станет еще одним человеком, пережившим болезнь Альцгеймера.
Часть вторая. По направлению к миру живых
Глава 8. Вопросы и противоречия. Тренинг с сопротивлением