Утрата способности испытывать эмпатию и «прилипание» к другому — это симптомы, которые встречаются, главным образом, при нейродегенеративных заболеваниях, в частности, болезни Альцгеймера, при которой психоповеденческие расстройства встречаются очень часто. Болезнь Альцгеймера создает стресс для помощника, который ведет его прямиком к выгоранию. Даже если поначалу он проявляет огромное желание, неизбежное прогрессирование болезни приводит к тому, что рано или поздно его ресурсы иссякают. Содержание больного дома становится невозможным, а помещение в специальное учреждение — болезненное событие, вызывающее чувство вины у партнера: «Мы обещали друг другу быть вместе в болезни и в здравии. А теперь я предаю свою клятву».
Изнурительными для партнера-помощника оказываются не только психоэмоциональные расстройства, поскольку нейродегенеративные патологии сопровождаются также нарушениями памяти. Постоянная забывчивость требует терпения и бдительности от партнера, живущего с больным человеком: «Я тебе это уже двадцать раз повторял(а)!» Все помощники людей, страдающих нарушениями памяти, узнают себя в этой фразе. Прекрасно понимая, что забывчивость — это часть болезни, измученный помощник в итоге всегда теряет терпение. Выйдя из себя, он злится, тут же сожалеет об этом и… испытывает чувство вины.
Кроме того, помощники чувствуют себя виноватыми по другой причине, которую психологи обозначают терминами «когнитивный диссонанс», то есть ощущение несоответствия между мыслями и поведением: «Я должен исполнять свой долг, я взял на себя обязательство заботиться о другом, я хочу довести дело до конца… но я так больше не могу, я хочу жить по-другому, обрести хоть немного свободы, иметь возможность распоряжаться своей жизнью…» Поскольку любой человек испытывает потребность следовать линии поведения, которую он себе наметил и которая основана на его основных ценностях, болезнь вынуждает его действовать против своих глубинных желаний, вызывая у него ощущение, что он живет неправильно. Отсюда возникает чувство вины.
Я была очень тронута рассказом Марины, очень милой дамы 79 лет, которая развелась пятьдесят лет назад с Жаном-Пьером, отцом ее двух девочек. В ту пору Жан-Пьер заставил ее пройти все круги ада. «Этот дамский угодник изменял мне направо и налево, чтобы в итоге уйти от меня к Йоланде, красивой брюнетке, едва вышедшей из подросткового возраста. После этого мы почти не виделись. Но несколько месяцев назад Йоланда умерла от рака. У Жана-Пьера появились нарушения памяти. Дочери повезли его на консультацию: диагноз был суровым — болезнь Альцгеймера. Когда я об этом узнала, мне стало очень жаль его, но еще больше мне было жаль моих девочек. Они очень заняты своей работой и детьми. Когда моя старшая дочь стала буквально умолять меня позаботиться о ее отце, а младшая попросила меня взять его к себе, я была потрясена. Я его больше не любила и совершенно не хотела видеть его у себя дома. Но в итоге я сдалась, когда мои дети сказали мне: „Мама, ты не можешь так с нами поступить!“ И вот теперь я ухаживаю за ним денно и нощно. Я стараюсь, но не знаю, на сколько меня хватит. Отправить его в дом престарелых я не могу… Я чувствую себя виноватой… Я пойду до конца, не ради него, ради моих детей».
Страх перед будущим