Не сдохни! Еда в борьбе за жизнь

Что насчет женщин, которые уже заболели раком груди? По всем данным, значительно дольше живут пациентки, перенесшие рак, у которых уровень лигнанов в крови^{‹‹125››,‹‹126››} и в пищевом рационе^{‹‹127››} был высоким. Такой результат можно объяснить еще и тем, что льняное семя поднимало уровень эндостатина в молочных железах^{‹‹128››}. (Эндостатин — это вырабатываемый организмом белок, который лишает опухоль кровоснабжения.)

Результаты подобных исследований были столь многообещающими, что ученые провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование влияния льняного семени на пациентов с онкологией — очень редко какой-либо пищевой продукт изучается настолько тщательно. Женщин, которым предстояла операция, ученые случайным образом разделили на две группы: каждый день первая группа ела маффины с льняными семенами, а вторая группа — маффины, похожие по вкусу и цвету, но без семян. Биопсии в первой и второй группах брались в начале исследования и затем сравнивались с опухолью, удаленной во время операции пятью неделями позже.

Была ли хоть какая-нибудь разница? У женщин, которые ели маффины с льняным семенем, в среднем была ниже пролиферация клеток опухоли, было больше погибших раковых клеток, снизилась экспрессия HER2. HER2 — это маркер агрессивности опухоли; чем он выше, тем больше вероятность метастазирования рака груди. Другими словами, льняное семя сделало опухоли испытуемых менее агрессивными. Исследователи заключают: «Льняное семя обладает потенциалом сдерживать рост опухоли у пациенток с раком груди… Семя льна стоит недорого, общедоступно и потенциально может служить пищевым дополнением к используемой лекарственной терапии рака груди»^{‹‹129››}.

Соя и рак груди

Соевые бобы содержат другой класс фитоэстрогенов, которые называются изофлавонами. Люди слышат «эстрогены» в слове «фитоэстрогены» и думают, что соя оказывает эстрогенный эффект. Необязательно. Фитоэстрогены связываются с теми же рецепторами, что и эстрогены, но они менее активны и могут блокировать эффект более активного эстрогена, вырабатываемого организмом.

У человека есть два типа рецепторов к эстрогену: альфа и бета. Ваш собственный эстроген предпочитает альфа-рецепторы, а растительные эстрогены (фитоэстрогены) связываются с бета-рецепторами^{‹‹130››}

. Действие фитоэстрогенов сои, таким образом, зависит от соотношения альфа-и бета-рецепторов^{‹‹131››}.

Эстроген оказывает положительное действие на одни ткани и отрицательное — на другие. Например, высокий уровень эстрогена полезен для костей, но повышает риск развития рака груди. В идеале человеку не помешал бы «селективный модулятор эстрогеновых рецепторов», который оказывал бы позитивное влияние на кости и сердечно-сосудистую систему и противодействовал бы эстрогену в тканях молочной железы.

По-видимому, фитоэстрогены сои и есть такой модулятор^{‹‹132››}. Соя снижает риск рака груди^{‹‹133››} (антиэстрогенная активность) и помогает уменьшить приливы в менопаузе

^{‹‹134››} (проэстрогенная активность). Таким образом, употребляя в пищу сою, вы получаете двойную выгоду.

Помогает ли соя женщинам с раком груди? Было проведено пять исследований пациенток, перенесших рак. В целом женщины с раком груди, которые ели сою в большом количестве, жили значительно дольше и имели более низкий риск рецидива по сравнению с теми, кто ел мало сои^{‹‹135››}. Количество фитоэстрогенов, содержащихся в одной чашке соевого молока^{‹‹136››}, снижает риск рецидива РМЖ на 25 %^{‹‹137››}. Выживаемость женщин, употреблявших соевые продукты, повышалась независимо от того, была ли их опухоль эстроген-позитивной или эстроген-негативной. Результаты получились одинаковыми как для молодых, так и для пожилых женщин^{‹‹138››}

. В одном исследовании, например, 90 % пациенток с РМЖ, которые после диагноза потребляли много фитоэстрогенов сои, были живы через пять лет после постановки диагноза, в то время как из тех, кто потреблял мало сои, в живых осталась половина^{‹‹139››}.

Также соя снижает риск рака и повышает выживаемость, помогая реактивировать гены BRCA^{‹‹140››}. BRCA1 и BRCA2 — это так называемые гены-смотрители, подавляющие рак и отвечающие за восстановление поврежденной ДНК. Мутации этого гена могут вызывать редкую форму наследственного рака груди. Широкий резонанс получило решение Анджелины Джоли сделать двойную мастэктомию, чтобы предотвратить развитие РМЖ. Опрос, проведенный Национальной коалицией против рака молочной железы, показал, что большинство женщин считают, будто рак груди чаще поражает женщин с генетической предрасположенностью к нему^{‹‹141››}. В действительности только 2,5 % случаев РМЖ обусловлены наследственными факторами^{‹‹142››}.