Нейротон. Занимательные истории о нервном импульсе

В начале 80-х годов перед научной группой Санкт-петербургского Института физиологии им. И. П. Павлова РАН под руководством В. П. Лебедева была поставлена задача модифицировать электростимуляторные приборы, которые в то время использовались (не слишком успешно) в отдельных ленинградских больницах при обезболивании родов. Тогда профессор Лебедев впервые ввёл в медицинскую практику термин «транскраниальная электростимуляция» (от латинских слов «trans» – через и «cranium» – череп) [28].

В результате было подтверждено, что действительно электростимуляция влияет на нервную систему. Нужно просто очень точно подобрать параметры тока и правильно расположить электроды на голове пациента. Выяснилось, что электростимуляция действительно может снимать болевой синдром, но только в очень узком диапазоне параметров тока, которые к тому же различны для разных индивидов. Для человека оптимальная «обезболивающая» частота импульсного тока была определена методом подбора – около 77 Гц, при отклонении её хотя бы на 7—10 Гц эффект резко снижался. Обезболивающий эффект возникал лишь тогда, когда электроды были ориентированы ото лба к затылку [28].

Считалось, что ТЭС-терапия способна неинвазивно, строго дозировано активировать структуры мозга, продуцирующие эндогенные опиоидные пептиды (ЭОП) (β -эндорфин).

β-эндорфины это эндогенные белковые молекулы, называемые также опиоидными пептидами, их анестезирующее влияние основано на связывании белковых каналов в мембранах нервных клеток.

В 2000-е этот метод чрезвычайно распространился, но в основном на пространстве СНГ. Помимо обезболивания лечили всё от наркомании и абстинентного синдрома до гипертонии, аллергии, опухолей и ожогов. Реабилитировали после инфарктов, восстанавливали нервные клетки…

Казалось, что ТЭС абсолютно универсальна, и для каждого лечебного эффекта находилось логичное объяснение. А количество диссертаций пропорционально росло. Но если дело, главным образом в вездесущем β-эндорфине, то выходит, что терапевтический эффект можно получить, просто стимулируя его выработку любым доступным способом. Опиоидные пептиды – вырабатываются организмом от положительных эмоций, при получении удовольствия. Повысить уровень β-эндорфина можно не только с помощью электродов, а хорошей музыкой, дружеским общением, прогулкой, наконец, вкусной едой и сексом? Известно, что все эти житейские радости сказываются на здоровье положительно. Ответ на эти вопросы, дала медицина настоящего – ТЭС успешно… забыта!

Транскраниальная магнитная стимуляция

Или не забыта, просто уступила место более продвинутой, я бы сказал – изощрённой терапии.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС, англ. Transcranial magnetic stimulation, TMS) – метод неинвазивной стимуляции коры головного мозга магнитными импульсами.

Большую часть истории люди наделяли магниты мистическими свойствами. Не в силах понять их природу, врачи пытались применить их в лечебных целях. Например, Гиппократ использовал магнит для остановки кровотечений и в качестве противовоспалительного средства. Парацельс же магнитным минералом лечил диарею и эпилепсию. А в китайской медицине накладывание магнитных пластин на энергетические зоны с большим успехом пользуются и поныне.

Сегодня, магнитотерапия – это целая группа методов альтернативной медицины, подразумевающих применение статического или переменного магнитных полей.

Американские медики считают магнитотерапию псевдонаучной, объяснения терапевтического влияния фантастическими, а клинические доказательства её эффективности недоказанными. В США магнитотерапию официально не признают, впрочем, как и физиотерапию в целом.

В странах СНГ отношение к магнитотерапии, наоборот, традиционно положительное. Ещё во времена СССР проводились организованные исследования последствий воздействия магнитных полей на организм человека. Сейчас метод используют в профилактике и лечении заболеваний, при проведении ранней и отсроченной реабилитации.

Постоянные магниты остаются в арсенале нетрадиционной медицины. А вот переменные и импульсные магнитные поля используется в медицинских учреждениях довольно широко.

Пользователи этой процедуры полагают, что магнитное поле меняет электрический потенциал клеток организма, тем самым стимулируя его к самовосстановлению.

Объяснение лечебного эффекта от стимуляции нервной ткани переменным магнитным полем основывается на поверхностном понимании явления электромагнитной индукции открытого Майклом Фарадеем (Michael Faraday) в 1831 году.

В XIX веке это было простительно. Французский физик и физиолог Жак Арсен д́Арсонваль (D́Arsonval Jacques Arseen, 1851—1940) занимался изучением влияния электромагнитных излучений на организм человека. В 1896 году он впервые в сугубо исследовательских целях подверг голову человека воздействию достаточно мощного магнитного поля, и даже индуцировал тем самым фосфены – зрительные ощущения, возникающие у человека без воздействия света на глаз.