Нестареющее тело. Научное исследование о том, как защитить свои тело и мозг и не допустить развития неврологических заболеваний

Количество случаев заболевания, которые остаются недиагностированными в странах как с низким, так и высоким уровнем доходов, поражает (Рисунок 1). В ходе исследования 2003 года ученые выявили болезнь Паркинсона у ряда сельских жителей Боливии, и все они услышали о своем диагнозе впервые (5). В итальянских Альпах о наличии у них болезни Паркинсона впервые узнали 83 % участников исследования (6), а в сельских районах Китая – 69–78 %. В Пекине ранее не диагностированной оказалась почти половина случаев заболевания (7), и примерно столько же – 42 % – на юго-западе штата Миссисипи (США) (8).

Вокруг нас огромное количество людей, которые не подозревают о наличии у них болезни Паркинсона. В 2018 году 70-летнего бывшего слесаря Сэмюеля Джонса (имя изменено) из Алабамы увезли в больницу с подозрением на депрессию. Необычные симптомы стали появляться у него десять лет назад. Замедлилась походка и исчезла прежняя прыть. Джонс не мог не то что чинить краны, а даже забить гвоздь. Он стал меньше общаться с друзьями и родными, хотя всегда слыл весельчаком, замкнулся в себе и почти все время проводил в любимом кресле перед телевизором.

РИСУНОК 1: Процент людей с недиагностированной болезнью Паркинсона. Статистика по регионам

Родственники Джонса забили тревогу, и в конечном итоге он оказался в больнице. К счастью, мужчина попал к опытному врачу, который сразу заметил, что главная проблема не в депрессии, а в замедленности движений. Несмотря на отсутствие тремора, было очевидно, что у Джонса, который не мог сидеть на кровати без поддержки, развернутая стадия болезни Паркинсона. В связи с этим ему была назначена «Леводопа».

Когда Джонс пришел к врачу месяц спустя, тот спросил его о самочувствии. В ответ Джонс улыбнулся, вскочил со стула и стал скользить по комнате.

После десяти лет бессмысленных страданий Джонсу был поставлен диагноз и началось лечение. Так происходит далеко не со всеми.

ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

После постановки диагноза большинство людей не получают надлежащего лечения. Лечение болезни Паркинсона зиждется на четырех столпах. Пациентам требуются правильные лекарства, иногда хирургическое вмешательство, многопрофильная медицинская команда и, наверное, самое главное – личная поддержка. Увы, но одновременное присутствие этих четырех аспектов – крайне редкое явление.

В свои пятьдесят лет Джон Харлан продолжал работать геодезистом и активно заниматься лыжным спортом. Спускаясь со склона горного хребта Адирондак на северо-востоке штата Нью-Йорк, он заметил, что чего-то не хватает. Не хватает прежней легкости и грации. Харлан подумал, что стареет, но спустя некоторое время его стала мучить тревожность, а в правой руке появились судороги. Местный невролог диагностировал у него болезнь Паркинсона и назначил «Леводопу».

Как и многие, Харлан хорошо отреагировал на лечение и вместе с супругой вернулся к активной жизни. К сожалению, эффект продлился недолго. Препарат вызвал непроизвольные движения, из-за которых мужчина не мог спокойно сидеть и стоять. Он постоянно раскачивался.

За десять лет заболевание сильно прогрессировало. Во время ходьбы ноги Харлана словно каменели, и он не мог сдвинуть их с места. После того как умерла его жена, с которой они прожили сорок лет и которая, по сути, была его сиделкой, он был вынужден все делать самостоятельно: одеваться, ходить в магазин, готовить. В итоге Харлан решил переехать в дом престарелых.

Там его лечение продолжилось. Но если раньше он наблюдался у одного и того же невролога, то теперь им занимался терапевт, у которого не было надлежащих знаний и опыта для работы с такого рода пациентами. Состояние Харлана постепенно ухудшалось. Чтобы уменьшить тремор и взять под контроль другие симптомы, врач дома престарелых назначил ему новый препарат. Он хотел как лучше, а получилось, что называется, как всегда. Харлану сделалось еще хуже.

Переезжая в дом престарелых, он был настроен оптимистически, а тут вдруг стал растерянным и возбужденным. Начал бросаться на медсестер и соседей по комнате. Врач назначил ему лекарство для улучшения памяти и седативный препарат, но дезориентация только усилилась.

Однажды Харлан выбрался на улицу через окно, перелез через ограждение и хотел бежать, но его вернули обратно в учреждение и поместили под замок. Отчаяние охватило его с новой силой.

Вскоре сменился директор дома престарелых. Он связался со специалистами по болезни Паркинсона, работавшими в медицинском центре в Рочестере, штат Нью-Йорк, и попросил их посмотреть Харлана дистанционно, т. е. по видеосвязи. В 2007 году технология проведения видеоконференций находилась в зачаточном состоянии, а телемедицина, тем более ее применение в доме престарелых, была в новинку. К счастью, специалисты не испугались и сказали: «Да».