Никто, кроме вас. Рассказы, которые могут спасти жизнь

Антибиотик из группы хинолонов (предок ципрофлоксацина и его семейства) был изобретен еще в 60-е годы XX века, но до сих пор прекрасно применяется при лечении воспалений мочевых путей, потому что практически полностью выводится почками за 4–5 часов. Из-за этой «стремительности» его приходится принимать 4 раза в день по 1–2 таблетке. В аптечке он исключительно для лечения воспалений в почках и мочевом пузыре и еще, например, при почечной колике. Применять вместе с ципрофлоксацином не резонно, лучше комбинировать с бисептолом. Принимать нужно при первых же симптомах уретрита/цистита – частые позывы к мочеиспусканию (каждые 10 минут), когда само мочеиспускание облегчения не дает. Побочного эффекта в виде молочницы не замечено.

Для полноты комплекта аптечки еще могут понадобиться:

– Латексные перчатки (стерильные или обычные)

5 пар – защищают надевшего от инфекции, а травмированного от попадания грязи при обработке раны с (даже вымытых) рук. Еще в перчатках хорошо наносить различные мази на кожу, особенно мази с «греющим», раздражающим кожу эффектом (Никофлекс, Финалгон, Ксефокам, Долобене и пр.).

– Шприцы 2 мл – 3 шт., 5 мл – 3 шт., 10 мл – 2 шт.

5 и 10 мл вряд ли пригодятся, но пусть будут. Шприцы могут понадобиться для введения некоторых препаратов, которые лучше уложить в отдельную коробку.

Это:

– Адреналин 1 мл (5 ампул)

Препарат, гормон надпочечников, обладает противошоковым и антиаллергическим эффектом (если найдете, рекомендую купить 2 комплекта ЭПИ-ПЕН – автоматический инжектор. Для введения адреналина при анафилаксии достаточно поднести к шее и надавить).

Когда и как применять? Единственный повод для введения адреналина – анафилаксия, острая аллергическая реакция, отек Квинке. Времени на страх и неуверенность нет. Если человек принял что-то или съел и при этом начал задыхаться, терять сознание (если не подавился) – в вашем распоряжении 3–5 минут. За это время нужно найти аптечку, достать шприц 2 мл, ампулу адреналина, набрать и ввести. Куда? Внутримышечно.

Еще раз: куда? Куда угодно! В руку, ногу, спину, ягодицы, шею, живот… только не в глаз. Резонно, что лучше всего в шею. Потому что удушье часто связано с отеком гортани, трахеи и бронхов. Успеете сделать – спасете человеку жизнь.

– Преднизолон 1 мл (25–30 мг) (6 ампул)

Основная задача: снятие острой аллергической реакции (до приезда «Скорой помощи»). Можно набрать 3 ампулы и ввести все внутримышечно. Особенно при описанной выше ситуации с анафилаксией. Адреналин – препарат очень короткого эффекта, он затормозит реакцию на несколько минут, максимум на час. Преднизолон удлинит этот эффект. Если по каким-то причинам за 3–5 часов добраться до медицины не удается, можно ввести еще 3 ампулы (75–90 мг).

– Дексаметазон 4 МЕ – 1 мл (5 ампул)

Кортикостероидный гормон, «долгоиграющий», можно ввести внутримышечно 1 или 2 ампулы (4–8 мг), но не чаще 1 раза в день. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и антитоксическое действие.

– Но-шпа 2 мл (5 ампул)

Препарат, снимающий спазмы в мышцах, а правильнее сказать – в мышечных оболочках кишечника, матки, мочеточников, желчных протоков и протоках поджелудочной железы, в меньшей степени сосудов и бронхов. Время действия препарата 4–6 часов. Вводится по 1 ампуле 2 мл внутримышечно при невозможности (рвота) дать препарат перорально.

– Спазмалин или его дженерики 5 мл (5 ампул)

Комбинированный обезболивающий препарат, в основе которого анальгин (метамизол) на 1 ампулу 2,5 г. Также спазмолитик (аналогичный по эффекту но-шпе). Аналоги: спазмалгон, баралгетас, максиган, триган, спазган. Используется при сильных болях внутримышечно. Обладает несильным эффектом снижения артериального давления.

– Лидокаин 200 мг – 2 мл (5 ампул)

Местный анестетик (противопоказан при аллергии на новокаин и его производные – …каины), в аптечку добавлен для обезболивания при необходимости вскрытия гнойников или удаления занозы (иглы морского ежа, звезды, рыбьей кости). Ампула (2 мл) разводится в пропорции 1:2 хлоридом натрия 0,9 % в 5 мл шприце, раствор вводится в ткани, окружающие гнойник или рану. Это так называемая инфильтративная анестезия. Через 10–15 минут можно начинать очистку раны.

– Натрия хлорид 0,9 % – 10 мл (5 ампул)

Физиологический раствор, используется для разведения лекарств, если их необходимо вводить внутривенно. Также можно размачивать прилипшие и подсохшие марлевые салфетки (кроме ампул можно взять 500 мл мешок для в/в).

– Супрастин 1 мл (5 ампул)

Антиаллергическое (антигистаминное) средство. Используется в качестве неотложного средства в комплексе лечения анафилаксии, отека Квинке или крапивницы. Вводится по 1 мл в/м 2 раза в сутки (или в/в в разведении на 10 мл физраствора – тем, кто умеет).

– Кетонал 100 мг – 2 мл (10 ампул)