Обман веществ. Почему жир и сахар убивают наше здоровье и как с этим бороться

Да, ДГЭА признан одним из лучших антидепрессантов в постменопаузе, и я с этим полностью согласна. Но в ПОСТМЕНОПАУЗЕ, а не в молодом репродуктивном возрасте.

Разобрались и обнаружили, что этой женщине нужна была не тестостеронзаместительная терапия, а нормальные отношения в семье.

Я видела очень много разных, иногда неправдоподобных ситуаций, и это одна из тех, что лишают речи на некоторое время. В очередной раз хочется сказать, что дефицит знаний нельзя восполнить количеством лекарств.

Чем больше тестостерона, тем лучше для мужчины. Или не совсем так?

Люди в целом и мужчины в частности стали жить дольше. А значит, мы стали доживать до того момента, когда эндокринные железы перестают обеспечивать организм нужным количеством гормонов, в том числе и тестостероном. И если раньше человек был вынужден доживать свой век с тем, что у него осталось к старости, то сейчас появились неплохие варианты. Например, эндокринолог или уролог может назначить такому человеку тестостеронзамести-тельную терапию — разумеется, предварительно его обследовав. Во всяком случае, именно так и должно быть при отсутствии противопоказаний. И тогда мир снова становится цветным и полным радости.

Кстати, радостью наполняется не только тот, кому назначили тестостеронзаместительную терапию, но и те, кто окружает этих людей, так как человек становится менее раздражительным и более похожим на того, каким он был раньше.

Кроме возрастного снижения тестостерона, очень часто низкий уровень этого гормона сопровождает мужчин с ожирением и избыточной массой тела. Это происходит потому, что в жировой ткани тестостерон превращается в эстрадиол (условно «женский» гормон).

Так как у нас не принято контролировать эстрадиол у мужчин, бо́льшая часть врачей, получив анализ с низким уровнем тестостерона, смело назначает заместительную гормональную терапию, способствуя еще большему увеличению эстрадиола и подавлению синтеза собственного тестостерона.

К еще большему сожалению, можно увидеть заявления докторов, что чем выше уровень тестостерона, тем лучше. Эти спекулятивные утверждения ничем не подкреплены и отчетливо демонстрируют недообразованность заявителей.

Научные общества, в частности Европейская ассоциация урологов, американская, канадская, Российское общество эндокринологов призывают и рекомендуют придерживаться среднефизиологических уровней тестостерона от 14 до 17 (в ряде американских источников до 20) нмоль/л.

Я полностью солидарна с коллегами: как всегда в медицине, да в общем и в жизни, необходимо стремиться к золотой середине. Дефицит тестостерона очевидно плохое состояние. Но избыток еще хуже. Организм здоров только в балансе.

Избыток тестостерона расценивается организмом как интоксикация и «включает» ряд мер по снижению высоких уровней тестостерона:

• активация ферментов, которые превращают тестостерон в другие гормоны;

• снижение количества рецепторов, на которые воздействует тестостерон в клетке, проявляя посредством этого свои свойства;

• подавление на внутриклеточном уровне внутриклеточных сигнальных молекул, предотвращающих осуществление действия тестостерона.

То есть от избыточного уровня нет никакой пользы, кроме вреда и красивой цифры в анализах. Если очень хочется похвастаться, так и говорите, что ваш высокий уровень тестостерона восхищает и удивляет врачей и лаборантов, но не наносите вред здоровью из-за чьих-то предубеждений или пробелов в образовании.

Про тестостерон, ожирение и болезнь Альцгеймера

Давайте поговорим про связь слабоумия, дефицита тестостерона и избыточной массы тела у мужчин. Это одна из наименее освещенных, но очень актуальных проблем.

Даже сами по себе, без связи друг с другом, эти состояния являются факторами риска нейродегенеративных болезней — медленно протекающих недугов с гибелью нервных клеток, которые ведут к слабоумию (деменции), Альцгеймеру и прочим состояниям.

В 2014 году было проведено исследование на мышах. Его задачей было выяснить, как индуцирующая ожирение диета (то есть высококалорийная) и дефицит тестостерона воздействуют на метаболизм нервной ткани и показатели воспаления, причем и в центральной, и в периферической ее частях. Исследовали и общее влияние, и влияние каждого фактора по отдельности.

В течение 4 месяцев самцов мышей кормили пищей с нормальным уровнем калоража либо с избыточным по жирам (и калориям). Затем их умерщвляли и проводили соответствующие исследования: выделяли РНК из клеток головного мозга и седалищного нерва и оценивали повреждения периферических нервов. Результаты оказались такими:

1. Высокожировая диета, способствующая развитию ожирения, и низкий уровень тестостерона и независимо друг от друга, и в сочетании способствуют развитию нейровоспаления в центральной и периферической нервной системе. Горячий привет поклонникам кетодиеты и тем, кто привык есть жирно и сытно.