Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода

С другой стороны, хорошее знакомство китайцев с этой болезнью приводило и к негативным последствиям. Они стремились скрыть от русских врачей не только больных, но и трупы умерших от чумы, с целью избежать тягостных для торговцев противоэпидемических мероприятий. Больных же, не страдавших чумой, и нечумные трупы китай-мм показывали охотно. В январе заболевания чумой почти прекратишьI., а 26 февраля Инкоу объявлен благополучным по чуме.

Клиника болезни. Всех прослеженных клинически в чумной больнице случаев было 26 (из 28 больных 2 доставлены в больницу уже в агонии), из них 2 русских, а остальные китайцы. Выздоровело только двое, не считая поступившего в больницу, выздоравливающего уже, мальчика. Из 28 случаев в 17 определилась бубонная форма болезни, в четырех — первичная чумная пневмония, в двух — чистая септицемия, а остальные пять случаев без локализированных бубонов, с ясно выраженным полипленитом при явлениях гнездной пневмонии или без нее. По локализации бубонов, число заболевших распределилось следующим образом:

бубоны правые паховые — 2;

бубоны правые пахобедренные — 6 (2 случая выздоровления);

бубоны двухсторонние бедренные — 1 (выздоровление);

бубоны правые подмышечные — 2;

бубоны правые грудные — 1;

бубоны левые над- и подключичные — 3;

бубон левый подмышечный — 1;

бубон правый подмышечный — 1.

Обычно умирали на 3–4 день болезни. Выздоровление наступало через 1,5–2 месяца от начала заболевания; причиной тому медленное заживление ран на местах вскрытых бубонов.

Затяжное течение болезни с летальным исходом наблюдал доктор Падлевский в больнице у китайца, 38 лет.

Больной был очень слаб, истощен. В правом паху пальца на два выше пупартовой связки гранулирующая, с обоих концов рубцующаяся резаная рана, длиною сантиметров 8; в окружности плотный инфильтрат. Разрез произведен 3 недели тому назад китайцем-знахарем, вследствие образовавшегося бубона. В левом паху, ниже пупартовой связки, прощупывалось несколько желез, величиной с лесной орех каждая. Язык обложен белым, как известь, налетом, но краям оставаясь красным. Гиперемия конъюнктив. В груди рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Мокрота с небольшой примесью крови. В крови присутствие характерных палочек, давших характерную для чумы культуру. На другой день больной умер.

В конце эпидемии, в декабре и январе, количество затяжных случаев болезни увеличилось: у 11 найденных трупов с бактериологически доказанной чумой как причиной смерти, по общему виду трупов (истощение, рубцующиеся бубонные раны), и по словам родственников выяснилось, что болезнь длилась 3–4 недели.

Для иллюстрации разнообразности клинической картины при чуме Падлевский привел несколько историй болезни.