Организация работы центральной районной больницы

В ней имеются 3 раздела. Первый раздел освещает методику патронажных посещений. Во втором разделе дается частота патронажных посещений к здоровым детям в течение 3 лет их жизни.

Третий раздел включает в себя содержание бесед средних медицинских работников при патронажных посещениях детей на дому — тематический патронаж.

Раздел начинается с дородового патронажного посещения беременной. Затем одно за другим описываются очередные посещения, в каком возрасте они производятся и на какие темы необходимо с матерью беседовать.

Для примера приведем несколько патронажных посещений, как они изложены в «Памятке».

Первое посещение в первый аень после выписки матери из родильного дома и второе посещение на 3‑й день после выписки. Темой первых двух посещений является гигиена вскармливания и техника кормления.

Режим матери и личная гигиена матери. Уход за пупком, кожей, ушами и носом. Пеленание ребенка. Кровать и постель ребенка, температура воздуха, проветривание, влажная уборка помещения, запрещение курения в помещении, где находится ребенок.

Выяснить, привит ли ребенок против туберкулеза в родильном доме (если ребенок родился в другом родильном доме). Если история развития не заполнена в родильном доме, то оформить паспортную часть истории развития, внести все данные справки родильного дома.

Все патронажные наблюдения и данные вписываются в раздел истории развития ребенка в «патронажный лист сестры».

Пятое посещение ребенка в возрасте 28 дней, тема: значение свежего воздуха для маленького ребенка.

О пользовании свежим воздухом в течение дня. Организация прогулки зимой и летом. Как уберечь ребенка от рахита.

Седьмое посещение ребенка в возрасте 45 дней. Тема: профилактика рахита.

Таким образом, разработаны все тематические патронажные посещения: их 32 в течение первого года жизни ребенка.

В конце памятки дано примерное меню для ребенка одного года жизни. Тематика посещений ребенка на втором году жизни. Примерное меню для двухлетнего ребенка. Тематика посещений ребенка на третьем году жизни и примерное меню для трехлетнего ребенка.

Мы стремимся к тому, чтобы один раз в 3 месяца врач сельского врачебного участка проводил врачебный патронаж детей. Не во всех селах нам это удается сделать.

В части населенных пунктов более компактных и не рассеянных в виде хуторов на большой площади в горах, ежемесячно проводится «День здорового ребенка».

В этот день матери со здоровыми детьми приходят в участковую больницу или на фельдшерско–акушерский пункт, где, кроме медицинского осмотра, проводятся необходимые прививки, матерям даются советы по вскар-Мливанию детей, уходу за ними и поведению матери при возникновении первых признаков заболеваний.

В «День здорового ребенка» в село приезжает обычно врач участка или районный педиатр.

Впервые «День здорового ребенка» был проведен в 1960 г. в с. Милеево (зав. фельдшерско–акушерским пунктом Е. Г. Зеленюк) и с тех пор он там проводится регулярно. С целью распространения этого опыта в с. Милеево на одном из «Дней здорового ребенка» был проведен выездной «День фельдшера» района с участием в нем всех фельдшеров, акушерок, патронажных и медицинских сестер, обслуживающих детей из всех сел района.

С тех пор в тех селах, где это возможно, «День здорового ребенка» проводится регулярно, ежемесячно.

Как в патронаже детей, проведении всех необходимых профилактических мероприятий, так и в организации «Дня здорового ребенка» огромную помощь оказывают санитарные активисты Красного Креста, профилированный актив по детству и депутаты местных Советов.

В остальных селах, врачебный патронаж проводится путем подворных обходов. Врач вместе с патронажной сестрой, фельдшером или акушеркой уходит на 2—3 дня в горы для осмотра детей.

В результате врачебного патронажа на дому или после проведения «Дня здорового ребенка» выявляются ослабленные дети (дети с гипотрофией, рахитом, находящиеся на искусственном вскармливании, проживающие в плохих материально–бытовых условиях и др.), которые требуют большего внимания и заботы.