Основы первой медицинской помощи

Для обездвиживания конечности можно рекомендовать синтетический бинт Rena cast. Он состоит из сплетенных стекловолоконных нитей, пропитанных полиуретановой смолой. Бинт выпускается трех цветов: белый, красный и синий. Ширина его может быть 3,8 см; 5 см; 7,5 см; 10 см; 12,5 см, длина – 3,6 м. Активируется бинт водой, накладывается легко. Он обладает воздухопроницаемостью и устойчив к влаге. Применяется для иммобилизации. Поверхность кожи пациента (куда будет накладываться повязка) следует проложить подкладочным материалом (трикотажный трубчатый бинт или синтетический ватный бинт). Упаковку с синтетическим бинтом вскрыть. Бинт Rena cast замачивают в воде, температура которой должна быть 20–24 °C. После полного его смачивания бинт извлекают из воды. Оказывающий помощь должен работать в перчатках. Накладывают бинт спиральными турами без натяжения. Каждый последующий тур должен закрывать предыдущий наполовину его ширины. Для хорошей иммобилизации необходимо наложить 4–6 слоев бинта. Моделируют повязку разглаживанием ее поверхности. Время затвердевания 3–5 мин. Легкую нагрузку можно осуществлять уже через 30 мин. Снятие повязки осуществляют с помощью инструментов для снятия гипса (ножницы, пила).

Ортопедическая ткань «Трикор»

Применяется в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата различной этиологии. Изделие выпускается в виде головодержателей (рис. 38, а), реклинаторов (рис. 38, б

), корсетов (рис. 38, в), брейсов (рис. 38, г), наколенников (рис. 38, д), стоподержателей (рис. 38, е). С их помощью можно создать комфортные условия поврежденному сегменту на период реабилитации, частично или полностью восстановить утраченную двигательную функцию. Эти изделия применяются в травматологии, ортопедии, неврологии, нейрохирургии, физиотерапии. Ортопедические лечебные изделия выполнены из трехслойной эластичной ткани «Трикор». Наружный слой представлен трикотажным полотном и имеет декоративную функцию. Средний слой состоит из экологически чистого вспененного каучука, придающего ткани эластические, упругие, фиксирующие свойства, а также обладающего теплосохраняющим эффектом. Внутренний слой имеет трикотажное покрытие и обладает микромассажным действием. Регулируемые шарниры и замки изготовлены из металлопластика. Фиксируется ортопедическая ткань корсажными лентами на липучках. Изделие надевается непосредственно на тело или хлопчатобумажное белье. Ортопедические лечебные изделия могут заменить гипсовые повязки.

Рис. 38. Лечение опорно-двигательного аппарата ортопедической тканью «Трикор»: а – головодержатель (при остеохондрозе, последствиях переломов шейного отдела позвоночника, рубцовых изменениях шеи, деформациях позвоночника); б – реклинатор (при кифозах, кифосколиозах, остеохондрозах грудного отдела позвоночника, для формирования правильной осанки); в – корсет (при кифотических деформациях поясничного отдела позвоночника, последствиях травм и операций); г –

брейс (при артрозе тазобедренного сустава, асептическом некрозе головки бедренной кости, последствиях переломов и операций в области тазобедренного сустава); д – наколенник (при состояниях после травм и операциях коленного сустава, бурситах, синовиитах, артроскопии); е – стоподержатель (при вялых параличах различной этиологии, ДЦП, поражениях периферических нервов)

После образования костной мозоли и прекращения лечебной иммобилизации по истечении срока консолидации перелома (табл. 6) необходимо восстановить двигательную функцию поврежденной конечности и ее трудоспособность. В зависимости от перелома сроки реабилитации колеблются от двух недель до нескольких месяцев. Для успешного восстановления функций в полном объеме следует проводить лечебную гимнастику, массаж, парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез, тепловые процедуры.

При комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата различной этиологии широко применяют ортопедические изделия (бандажи, головодержатели, реклинаторы, наколенники, стоподержатели, туторы, шины). При контакте ткани «Трикор» с кожей пациента происходит удержание собственного тепла пациента без нарушения кожного дыхания и потоотделения. Изделие надевается непосредственно на тело или хлопчатобумажное белье. Корсеты, туторы, шины и другие изделия можно подвергать гигиенической обработке. Их моют при температуре 40–50 °C с применением моющих средств. Замковый или регулируемый шарниры изготавливаются из металлопластика.

Таблица 6. Средние сроки консолидации некоторых переломов

Особенности переломов костей у детей