Особенности национального лечения: в историях пациентов и ответах юриста

При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Таким образом, даже опрос ребенка врачом не может производиться без согласия его родителей, не говоря уже о медицинских манипуляциях, если речь не идет о жизни и смерти ребенка, а ваш случай к этому никак не относится.

В то же время информация не может быть предоставлена против вашей воли. Эта модель подразумевает диалог врача и родителей ребенка, но окончательное слово за вами, то есть согласие даете вы.

...

Добрый день, Александр Владимирович!

♥  Скажите, пожалуйста, как быть в ситуации, в которой детский врач-специалист позволяет себе в присутствии маленького ребенка грубые, хамские реплики в адрес рядом стоящей матери?

Устные жалобы зам. главного врача поликлиники действия должного не возымели. Заведующая поликлиникой просила никуда не писать, так как, по ее словам, нагрянут с проверками и поликлиника лишится единственного специалиста, а подобные инциденты стали уже, к сожалению, нормой в часы ее приема. Заранее спасибо за ответ. (Ирина Борисовна)

Ирина Борисовна, здравствуйте! Согласно ст. 30 Основ законодательства об охране здоровья граждан вы имеете право на выбор врача, но с учетом согласия того, к которому вы хотите попасть. В вашей ситуации следует сказать заведующей поликлиникой, что, если она не хочет продолжения скандала, ей следует посодействовать вам в деле замены врача. Я не верю, что врач, для которого хамство – норма, может чем-то помочь больным людям, тем более детям – это и предопределяет необходимость его замены.

В этом может помочь и страховая компания. Попробуйте собрать подписи родителей, чтобы усилить давление на администраторов. Может, это и наивно, но напоминаю также, что согласно уже упомянутой в ответе ст. 30 Основ законодательства говорится, что пациент имеет право на уважительное и гуманное обращение, и нарушение этого права, сколь бы декларативным оно ни выглядело, может служить основанием для обращения в суд с иском к врачу (и даже к ЛПУ) о компенсации морального вреда. Записывайте ваши общения на диктофон, эти записи могут стать доказательствами описанной вами ситуации.

Женское здоровье

...

Здравствуйте, Александр Владимирович!

♥  Я хотела бы знать, беременная женщина имеет право встать на учет в женскую консультацию любой поликлиники города или это должна быть районная поликлиника по месту прописки?

Я считаюсь безработной и прописана далеко от места фактического проживания, добираться неудобно, хотелось бы встать на учет в поликлинику по месту прописки мужа, но врач меня не берет! Как мне быть? (Елена)

Елена, при обращении по беременности в женскую консультацию, которую вы выбрали, вас обязаны поставить на учет и наблюдать. Позиция вашего врача – не только правонарушение, но ощущение, что в этой консультации не знают о том, что такое родовой сертификат. Дело в том, что родовой сертификат выписывает сама женская консультация, безотносительно вашего места жительства или полиса ОМС, и за то, что вы там наблюдались во время беременности, она получает деньги. Поэтому ей выгодно поставить вас на учет. Более того, в этом и был смысл сертификатов – «открепить» беременных женщин от мест жительства и дать им возможность выбирать и роддома, и консультации, что обеспечивает конкурентную борьбу женских консультаций за качество медицинской помощи, поскольку беременные женщины голосуют за качество сертификатом (рублем). Эти подробности есть в приказе Минздрава России от 26 ноября 2006 г. № 701 и постановлении Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 852.

Кроме того, согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год (постановление Правительства РФ от 15 мая 2007 г. № 286) помощь при беременности и родах входит в систему ОМС.