Полость фолликула заполняется быстроразмножающимися клетками, которые окрашиваются в желтый цвет за счет интенсивного образования в них пигмента. Исследователи различают четыре фазы развития желтого тела. Как уже известно, яичник является эндокринной железой. Гормоны в нем вырабатывают фолликулы и образующееся временно желтое тело. В фолликуле синтезируются фолликулярные гормоны — эстрогены. Они способствуют нормальной деятельности матки, ее росту, развитию мышечных волокон, отторжению и восстановлению слизистой полости матки во время менструаций. Эстрогенами же регулируется развитие молочных желез.
Секретирующие клетки желтого тела вырабатывают другой тип гормонов — гестагены (прогестерон).
Прогестерон вызывает своеобразную перестройку в слизистой оболочке матки, снижает сократительную активность мышечного слоя, тем самым готовит матку к беременности. Наиболее известным свойством прогестерона является его пирогенное воздействие, то есть способность его повышать температуру тела. В зависимости от интенсивности гормональной активности секретирующих клеток желтого тела температура тела у женщин изменяется. Измерение колебаний температуры используют в диагностических целях для определения активности и слаженности гормональных взаимодействий в период овуляторных циклов. Яичник, помимо женских половых гормонов, в очень незначительном количестве вырабатывает мужские половые гормоны. Роль таких гормонов в женском организме в настоящее время до конца не определена. Имеются предположения, что эти мужские половые гормоны также принимают участие в координации сложных нейрогуморальных взаимодействий.
Желтое тело функционирует очень непродолжительно. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то оно подвергается обратному развитию и бесследно исчезает. Подготовленная с помощью активного участия гормона желтого тела слизистая оболочка матки отторгается, что сопровождается умеренным кровотечением. Это и есть менструация. Сразу после менструации начинается процесс восстановления слизистой полости матки, и уже перечисленные циклические изменения повторяются.
Если же происходит оплодотворение, то желтое тело активно вырабатывает гормоны — выделяет в кровь прогестерон в течение всей первой половины беременности. Прогестерон влияет на правильное развитие эмбриона.
Такая цикличная, повторяющаяся снова и снова деятельность многих органов и систем в организме женщины осуществляется благодаря очень сложным взаимодействиям: прямому и обратному контролю разнообразных звеньев нервной, гормональной регуляции. В состав таких систем входят высшие центры головного мозга: лимбическая система, ретикулярная формация, затем, по мере подчиненности вышестоящим центрам, гипоталамус, гипофиз. В системе так называемого обратного контроля или обратной связи участвуют яичники, матка. О существовании этой системы в эндокринологии стало известно относительно недавно. Первое сообщение касалось половых гормонов. Сейчас различают три механизма обратной связи: длинный, короткий и ультракороткий. Популярное описание регуляции половых гормонов по принципу обратной связи довольно трудная задача. В таком механизме имеется множество перекрестных влияний разнообразных гормонов. Практически не изучены влияния одних гормональных систем на другие.
О влиянии всевозможных нервных раздражителей на регуляцию репродуктивной системы у женщины было известно давно. Выраженные нервные потрясения могут вызвать не только нарушение ритмичной деятельности систем, регулирующих процесс овуляции, но и временное бесплодие и даже маточное кровотечение, для ликвидации которого иногда требуется экстренная медицинская помощь.
Все процессы, происходящие в организме женщины, регулируются центральной нервной системой, специфическими центрами нервной и гормональной регуляции. К ним относят гипоталамус, гипофиз, эпифиз.
В нормальной жизнедеятельности женского организма, в процессе воспроизведения большую роль играет правильная деятельность разнообразных эндокринных органов: надпочечников, щитовидной железы.
Нарушение нормального взаимодействия этих желез приводит к развитию эндокринного бесплодия у женщин. По данным недавно проведенных массовых обследований, почти у половины (35–45 процентов) обследованных женщин, страдавших бесплодием, причина заключалась в тех или иных нарушениях деятельности эндокринных органов.
Природа человека мало чем отличается от окружающей его природы. Поэтому, как всему живому на земле, человеку присуще стремление к продолжению рода.
«Из всех естественных потребностей человека, — писал Август Бебель, — половая потребность после потребности есть и пить самая сильная. Потребность продолжить род есть высшее выражение „воли к жизни“. Эта потребность глубоко заложена в каждом нормально развитом человеке, в зрелом возрасте удовлетворение ее является существенным условием его физического и духовного здоровья» (