Пластическая хирургия с изнанки. Медицинский роман-откровение

Первое — плоский лоб с выраженными надбровными дугами и низким положением бровей. Как правило, мужские брови расположены ниже уровня верхнего края глазницы, именно этим у них объясняется «тяжесть» верхних век. Поэтому когда мы планируем верхнюю блефаропластику, мы должны обязательно думать о том, чтобы одновременно поднять и брови. Если этого не предусмотреть, то после иссечения избытка кожи верхнего века мы просто пришьем брови к ресницам. Чтобы этого не произошло, необходимо тем или иным способом приподнять брови, но сделать это надо так, чтобы лицо не приобрело женские черты. Ведь у женщин брови расположены гораздо выше и имеют другую форму: у мужчин бровь расположена горизонтально глазной щели, а у женщин «хвост» брови расположен выше «головки». Так вот, наша задача — поднимая брови, не сделать лицо мужчины женственным.

Второе отличие — выраженность скуловых возвышений. Женскому лицу высокие скулы и западение тканей под ними придают молодости и изящества черт, для мужчин это неприемлемо. Мужское лицо — это в первую очередь мощные кости лицевого черепа: лоб, скулы, нижняя челюсть, они должны быть уравновешены, нельзя выделять какую-то одну зону.

Например, при омоложении нижних двух третей лица и шеи просто необходимо обращать внимание на выраженность углов нижней челюсти и подбородка. Это придает лицу более квадратную форму, но именно они делают мужское лицо по-настоящему мужественным. Для женского лица более характерна треугольная форма. Поэтому нередко вместе с подтяжкой лица требуется выполнение увеличения подбородка и углов нижней челюсти имплантатами. Это дает ошеломительный эффект!

Безусловно, есть определенные анатомические особенности, вызывающие технические сложности при работе с мужскими тканями, это как маникюр: ногти те же, но стоит в полтора раза дороже.

Третье отличие — тяжесть мягких тканей всего лица: толстая кожа, плотные подкожные ткани, более мощные мимические мышцы, плотные связки — все это и облегчает, и затрудняет работу пластического хирурга. С одной стороны, берешь слой тканей пинцетом, понимаешь «вещь»: удобно отслаивать, не страшно тянуть, надежно крепить. С другой, связочный аппарат мужского лица настолько мощный, что при отслойке тканей ножницы отказываются работать, приходится менять на вторые, третьи, и, дай бог, пятые подойдут. Нередко приходится орудовать под кожей скальпелем, так как альтернатив нет, но это гораздо опаснее в плане повреждения важных анатомических структур. Зато можно быть уверенной, что под кожей у моего пациента не будет невода из нитей, что безусловно тоже плюс.

Учитывая такие особенности мужских тканей, операция нередко усложняется какими-то дополнительными техническими приемами и этапами, что делает ее более продолжительной и дорогой.

Итак, пластический хирург выбран, операция запланирована, и на поверхность всплывают страхи наркоза и реабилитационного периода. Мужчинам почему-то особенно сложно осознать, что пластическая операция может длиться шесть-семь часов. Они боятся под наркозом потерять контроль над собой и выдать какие-то тайны, или, не дай бог, нецензурно выражаться. Спешу успокоить, сейчас другие наркозы, нам не интересны ваши тайны, для меня важнее, чтобы пациент спокойно лежал на столе и не мешал мне работать своими разговорами.

Иными словами: лучший пациент — спящий пациент.

Следующий мужской страх — это длительная реабилитация после пластических операций. Если синяки под глазами после ринопластики для мужчин очевидны, то после пластики век они их не ожидают. Вся сложность восстановительного периода для сильного пола заключается в том, что они не могут пользоваться декоративной косметикой, чтобы скрыть следы операции.

— Как долго рубцы за ушами будут заметны? — спросил меня однажды пациент.

— Месяца три-четыре они имеют право быть розовыми, потом побледнеют, — ответила я деловым тоном.

— То есть моя секретарша будет их видеть, когда подходит ко мне со спины… — сокрушенно заключил мужчина и задумался, потирая волевой подбородок.

— Но вы можете использовать консилер, он по текстуре мягче тонального крема и почти незаметен на коже, легко наносится и отлично камуфлирует рубцы. Вы точно справитесь, — приободрила я его.

— А в волосах ведь их тоже будет видно? — продолжал волноваться пациент.

— Если перед операцией вы подстрижетесь, но попросите своего парикмахера не снимать много волос на висках и затылке, то уже через пару-тройку недель в волосах рубцы будут незаметны, — предложила я ему решение возможной проблемы.

Мужчина встрепенулся и что-то записал мелким почерком себе в ежедневник.

— А веки? Как быть с рубцами там? Их-то я не смогу накрасить, — не унимался в своих переживаниях мужчина.

— Ну, во-первых, консилер вам поможет и на веках, и под глазами. Он ляжет тонким слоем и не будет заметен окружающим. Во-вторых, вам помогут очки, кстати, не обязательно темные. Самые обычные. Они нужны просто для отвлечения внимания от глаз, — продолжала я раскрывать для него лайфхаки послеоперационного камуфляжа.