Почему болит ухо. Что делать при отитах, снижении слуха и звоне в ушах – правила доказательной медицины

Чаще всего именно снижение слуха или заложенность в ухе наталкивает на мысль о серной пробке. Бывает, что заложенность усиливается при мытье головы или купании: намокнув, пробка разбухает и создает еще больший дискомфорт. В лучшем случае это проявляется как неприятные ощущения, зуд и даже шум в ухе. В худшем серная пробка может стать причиной наружного отита, если находится в ухе достаточно долго и вызывает воспаление. Самостоятельно определить, что в ухе серная пробка, довольно проблематично. Если у вас появились один или несколько из перечисленных симптомов, обратитесь к лор-врачу. Для выявления серной пробки не нужны никакие сложные исследования и анализы – доктор выявит ее во время обычного осмотра через ушную воронку (отоскопии).

Случай из практики

Однажды ко мне на консультацию пришел мужчина около 60 лет, которого мучил кашель неизвестного происхождения. Он уже прошел все мыслимые и немыслимые обследования, сдал все возможные анализы – никаких причин для кашля врачи не обнаружили. Лор-врач оставался последним в ряду специалистов. Изучив кипу медицинских заключений и осмотрев пациента, я заподозрила, что причина кашля – серная пробка. Дело в том, что в наружном слуховом проходе имеются нервные окончания, при раздражении которых возникает кашлевой рефлекс. Именно поэтому кашель может возникнуть при чистке слухового прохода ватной палочкой или при удалении серы лор-врачом, что я не раз наблюдала. Я начала расспрашивать пациента о его «гигиенических пристрастиях». Выяснилось, что он каждое утро очень усердно очищал уши ватной палочкой, стремясь проникнуть в ухо как можно глубже. Осмотр уха подтвердил мое предположение: серная пробка была уже достаточно старой и плотной – пациенту повезло, что он не стал откладывать визит к лор-врачу. Я провела простейшую процедуру по очистке уха, и кашель прошел.

 Важно: если ваши уши склонны к появлению серных пробок или повышенному образованию серы, посещайте лор-врача дважды в год для удаления ее излишков.

Как правильно чистить уши и избегать образования серной пробки?

Для того чтобы ухо со стороны выглядело чистым и ухоженным, достаточно во время мытья головы промыть ушную раковину и вход в слуховой проход шампунем или мылом, используя для этого только собственные пальцы. Никогда не заливайте в слуховой проход воду специально (я и с такими любителями тоже сталкивалась)! А если все-таки вода попала в ухо, тщательно высушите его с помощью полотенца или фена.

Хочу предостеречь от слишком частой гигиены ушей. Помните: сера защищает ухо от микробов, а кожу – от микротрещин, поэтому должна присутствовать в ухе в достаточном количестве.

 Это интересно: ватные палочки часто называют ушными палочками, однако вы никогда не встретите это название на упаковке. Ватные палочки предназначены для косметических целей, но никак не для чистки слухового прохода, о чем на упаковках имеются даже предупреждающие надписи. Однако исследования маркетологов показывают, что ватные палочки массово покупаются именно для чистки ушей, и отучить людей от этого «удовольствия» практически невозможно.