Полный курс медицинской грамотности

Это смертельно опасное заблуждение. Курить можно и нужно бросать в любом возрасте и при любом стаже курения. Каждая сигарета – это минус несколько часов жизни.

4. Какие физические нагрузки лучше всего для поддержания сердца в тонусе?

Так называемые аэробные. Ходьба, бег, коньки, лыжи, плавание, танцы. Не рекомендуются силовые упражнения, тренажеры, бодибилдинг.

5. Можно ли снизить давление без лекарств?

В дебюте гипертонии можно. Отказ от курения, уменьшение соли в рационе, увеличение физической активности, нормализация веса – вот простые и надежные способы снижения давления. Впрочем, если давление больше 160/100 мм рт. ст. или есть поражение органов-мишеней, то лекарственной терапии не избежать.

6. На фоне лечения холестерин снизился ниже нормы. Надо ли отменять препараты?

Ни в коем случае! Во-первых, нижней границы нормы холестерина не существует – чем меньше холестерин, тем ниже риск инфаркта миокарда, во-вторых, если бросить лечение, он снова вернется к прежним значениям.

7. Правда ли, что алкоголь снижает риск инфаркта?

Все зависит от дозы. Как сказал «кто-то из древних», обсуждая проблему алкоголя, мы говорим не о чем-то вредном, а об избыточном потреблении чего-то полезного. Относительно безопасная доза алкоголя – бокал красного вина в сутки.

Все, что превышает эту дозу, увеличивает риск сосудистых осложнений.

8. Я очень мало ем, но при этом все равно поправляюсь. Это нарушение обмена веществ?

Чудес не бывает, не обманывайте себя. Конечно, в основе лежит наследственная предрасположенность. Но школьный закон сохранения энергии никто не отменял. Ожирение возникает в том случае, когда съеденные калории больше израсходованных. Как это ни банально звучит, ешьте еще меньше и больше двигайтесь.

9. Боюсь, принимать лекарства, так как слышал, что от них бывает импотенция.

Самая частая причина эректильной дисфункции – это атеросклероз (сужение сосудов атеросклеротической бляшкой). Профилактика и лечение атеросклероза – важнейший элемент лечения эректильной дисфункции. Не волнуйтесь, современные кардиологические препараты на потенцию не влияют.

10. Я уже 10 лет болею вегетососудистой дистонией. Постоянно ноет сердце и беспокоит сердцебиение. Как вылечиться?

Срочно меняйте врача. Нет на планете болезни «вегетососудистая дистония». Как правило, это какие-то нераспознанные, а значит, и неправильно леченые болезни: невротические расстройства, анемия, нарушение функции щитовидной железы и др. Современная медицина вполне способна вам помочь.

Раздел 2

Школа гипертоника

Глава 1

Артериальная гипертензия или артериальная гипертония?

В начале книги я упомянул, что проект «Академия доктора Родионова» исторически вышел из крошечной брошюры, которую мы с друзьями написали еще во времена аспирантуры. Когда «Академия» выходила отдельными книгами, я не мог использовать название, которое уже когда-то было на обложке. Тогда мы долго совещались с издательством, в результате чего появился броский заголовок «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Здесь же, в рамках полного курса, мне хочется вернуться к истокам и раздел назвать, как и прежде «Школа гипертоника».

Артериальная гипертензия – это тоже один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, по своей значимости такой же, как повышение холестерина и курение, но существует столько нюансов, которые должен знать гипертоник, что эта проблема вполне достойна отдельного раздела.

Введение

На самом деле это слова-синонимы. Традиционно в России говорят «гипертония». Все это из-за того, что дореволюционная медицинская школа восходила к немецким традициям, все врачи прекрасно знали немецкий язык и читали немецкие книги – вспомните персонажей Вересаева и Булгакова. Так вот гипертония – это русское звучание немецкого слова «hypertonie». Ну а сейчас вся мировая медицинская литература пишется на английском языке, и любой уважающий себя врач должен знать английский. А по-английски заболевание называется hypertension – «гипертензия».

Артериальная гипертония, или артериальная гипертензия, в переводе на русский означает «повышенное давление».

Возникает вопрос: а какое давление считать повышенным, да и что такое вообще давление и почему оно обозначается двумя цифрами?

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов в разные фазы сердечного цикла.

Различают: