Полный курс медицинской грамотности

 Здравствуйте. Мне 57 лет. В конце 2012 года я перенесла ишемический инсульт. Прошло 1,5 года, а меня до сих пор мучают сильные головные боли и сильное головокружение. Меня постоянно кидает из стороны в сторону. Мое давление, при котором я себя хорошо чувствую, – 110/70, а при 120/80 у меня начинает болеть голова. В больнице говорят, что 140 – это нормальное давление, а для меня очень большое давление. У меня такие боли, что хочется разбежаться и биться головой о стенку. Врачи считают, что у меня сейчас нет гипертонии. Правы ли?

Ваши врачи правы. Сейчас у вас нет гипертонии, а головная боль никак не связана с совершенно естественными колебаниями артериального давления. Надо обращаться к неврологу, выяснять причину головной боли и лечить ее.

Глава 3

Измеряем артериальное давление. С вниманием к мелочам

Внимательный читатель уже догадался, что раз гипертония не имеет симптомов, то единственным способом ее выявления будет измерение артериального давления. Итак, как же правильно измерить давление?

Для начала давайте определимся с выбором аппарата.

Существуют 3 основных типа аппаратов:

✓ ртутные манометры;

✓ тонометры (анейроидные сфигмоманометры);

✓ электронные измерители (автоматические и полуавтоматические). Ртутные манометры обеспечивают наибольшую точность измерения АД. Однако при их повреждении выделяются ядовитые пары ртути, поэтому для домашнего использования эти приборы категорически не рекомендуются. Фактически сегодня такие аппараты остаются только в крупных клиниках, занимающихся клиническими исследованиями.

Тонометры получили широкое распространение. Они безопасны, достаточно портативны, относительно недороги. При длительном использовании точность измерения может снижаться, поэтому эти приборы следует периодически проверять. Самостоятельное использование тонометра требует определенного навыка использования и хорошего слуха, поскольку, если вы выбрали этот аппарат, то выслушивать тоны придется самостоятельно.

Электронные измерители АД специально предназначены для самостоятельного использования в домашних условиях. Современные аппараты удобны, портативны, и их точность достаточно приемлема для самоконтроля давления. Помимо артериального давления они фиксируют также частоту пульса; современные модели способны распознавать аритмию. Однако у пожилых людей с более «жесткими» артериями точность измерения может снижаться.

Несколько советов по выбору тонометра:

✓ Аппарат для измерения АД – достаточно сложный прибор. При покупке обращайте внимание на маркировку, инструкцию на русском языке, паспорт прибора и гарантийный талон.

✓ Не приобретайте аппарат с рук, у знакомых или если прибор имеет видимые дефекты (трещины, сколы и т. п.). В этих случаях невозможно гарантировать точность измерения. Не покупайте дешевые модели. Зависимость «цена – качество» сохраняется и в отношении медицинской техники.

✓ Пользование тонометром требует определенного умения. Кроме того, с помощью тонометра трудно измерить АД без посторонней помощи. Если вы планируете пользоваться тонометром самостоятельно, выбирайте аппарат, имеющий металлическую скобу на манжете, это облегчит ее наложение.

✓ При покупке тонометра помните, что вам еще необходим фонендоскоп. Он не всегда входит в комплект.

✓ Электронные измерители удобны, их использование не требует особых навыков. Покупайте только аппараты с манжетой, которая накладывается на плечо. Портативные приборчики «на запястье», к сожалению, имеют очень посредственную точность.

Как правильно измерять артериальное давление?

✓ При измерении АД необходимо строго придерживаться определенных правил. Эти универсальные правила следует соблюдать независимо от типа аппарата.

✓ За 30 мин до измерения не следует курить и пить кофе, крепкий чай.

✓ Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 мин.