Групповая динамика направлена на выявление того, как поведение каждого члена группы рассматривается другими, заставляет других испытывать определенные чувства, создает у других мнение о нем и влияет на их мнение о самих себе. Пациент может выбирать:
• расширять свое сознание или ограничить свое видение себя;
• создавать и искать смысл своей жизни либо вести пустое и бессмысленное существование;
• самому определять течение своей жизни или позволять другим людям или обстоятельствам определять его вместо него;
• отправиться на поиски своей самобытности или позволить ей раствориться в приспособленчестве;
• использовать свой потенциал или бездействовать;
• устанавливать значимые отношения с другими либо изолироваться;
• принять на себя определенный риск и переживать тревогу, которая сопровождает изменения, или выбрать безопасность зависимости;
• принять неизбежность своей смерти или отгородиться от этого знания, поскольку оно порождает тревогу (Кори, 2003).
При установлении показаний к экзистенциальной терапии учитывайте следующие ограничения:
• она не подходит для клиентов, которые не заинтересованы в исследовании глубинных основ своего существования.
• она не подходит тем клиентам, которые ищут конкретный способ избавиться от своих симптомов или разрешить свои проблемы и не видят ценности экзистенциального подхода.
• экзистенциальный терапевт предлагает клиенту поддержку для встречи с истинными основаниями его жизни. Он не может помочь тому, кто видит в нем руководителя или строгого родителя.
Экзистенциальный терапевт должен быть зрелым человеком, стремящимся к полноте жизненных переживаний, прошедшим интенсивную супервизию и тренинги. Специалист со смутным представлением об этом подходе обманывает себя и своих клиентов и может представлять для них опасность.
Ваша основная роль заключается в полноценном присутствии и доступности для членов группы, а также в понимании своего субъективного бытия в мире. От вас требуется раскрыть себя, создать личностные отношения и осторожно конфронтировать с группой.
Вы можете структурировать группу на основе одной из экзистенциальных тем – например, тревоги или вины, свободы или ответственности. При этом делитесь с группой чувствами, возникающими у вас здесь и теперь по отношению к группе или отдельным участникам. Полезными могут быть такие вопросы.
• Нравится ли вам, как течет ваша жизнь?
• Если нет, что вы делаете с этим?
• Какие стороны вашей жизни удовлетворяют вас больше всего?
• Что мешает вам осуществить то, что вы хотите?
Вы должны:
• фиксировать начало и конец занятия, поддерживать продуктивные и блокировать непродуктивные действия участников, ограждать их от деструктивных взаимных нападок;
• фокусировать внимание участников на том, что происходит в группе, на противоречиях между словами и действиями, на «ямах» в жизни группы и пр.;
• связывать отдельные части жизни в группе с тем, чтобы приводить возникшие ситуации к завершению;
• помогать в переходе от поверхностных высказываний к глубоким переживаниям, от безличных, абстрактных вопросов к обсуждению личных проблем, от разговоров к действиям;
• помогать участникам использовать свободу выбора и принимать ответственность за осуществляемый выбор (Кочюнас, 2002).
В ходе групповой сессии:
• будьте в группе реальным человеком, а не пытайтесь играть роль терапевта;
• избегайте использования психологических терминов;
• помните о принципе «здесь и теперь», задавая себе и участникам вопросы: «Что сейчас происходит? Что чувствуем? О чем думаем? Что с этим делаем?»;
• замечайте и обращайте внимание участников на занимаемые ими противоречивые, парадоксальные позиции в жизни группы;
• делитесь с участниками своими сомнениями, неуверенностью, тревогой, изменениями настроения;
• находите место для юмора в сложных ситуациях, не соскальзывая при этом на уровень поверхностности.
Эффективность работы оценивается прежде всего по конкретным фактам из жизни клиентов; учитывается оценка положительных изменений их ближайшим окружением. Позитивные изменения в группе происходят по следующим направлениям:
• предпочтение начинает отдаваться тревоге самостоятельного выбора, а не чувству безопасности (нередко – в состоянии зависимости от других);
• появляется стремление самому определять себя, а не быть отражением чужих ожиданий;
• возникает понимание, что, хотя в жизни можно изменить далеко не все, всегда есть возможность изменить свое отношение к неизменному;
• принимаются собственные ограничения без того, чтобы страдало чувство ценности самого себя, что находит выражение в формуле: для того чтобы быть ценным, необязательно быть совершенным;
• приходит новое осознание «помех» для жизни в настоящем: увязание в прошлом, чрезмерное планирование будущего, желание одновременно сделать многое.
Упражнения