Пособие по лечебному массажу

План проведения рефлекторно-сегментарного массажа при заболеваниях и повреждениях коленного сустава, голени, голеностопного сустава и стопы:

N1. Массаж мягких тканей вдоль крестцового, поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника.

N2. Массаж области таза.

N3. Массаж области бедра.

N4. Массаж области голени. При этом уделяют особое внимание максимальным точкам в указанных выше мышцах.

Рефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях позвоночника

в настоящее время считают, что причиной многих периферических заболеваний являются патологические изменения в позвоночнике, то есть заболевания внутренних органов или частей тела — это своего рода ответная реакция на импульсы, исходящие из патологического очага в позвоночнике. Сдавление нервных корешков вследствие сужения межпозвонковых отверстий, выпячивание или выпадение межпозвонковых дисков, патологические изменения в связочном аппарате позвоночника считают причиной проявления или ухудшения многих заболеваний. К таким заболеваниям относят невриты, невралгии, плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, пояснично-крестцовые боли, ишиас и заболевания внутренних органов. Но и патологические изменения во внутренних органах вызывают рефлекторную реакцию со стороны позвоночника. Это необходимо учитывать как при обследовании, так и при лечении пациентов. Основным показанием к рефлекторно-сегментарному массажу являются последствия травм позвоночника, деформирующий спондилёз, остеохондроз и болезнь бехтерева. Рефлекторно-сегментарный массаж противопоказан при опухолях позвоночника, спинного и головного мозга, а также при опухолях в органах грудной, брюшной и тазовой полости, активном туберкулёзе и острых воспалительных заболеваниях. Установлено, что рефлекторный миогипертонус является первым и самым достоверным признаком остеохондроза. Позднее появляются рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани. При заболеваниях позвоночника рефлекторно-сегментарный массаж хорошо снимает боли, миогипертонус и ликвидирует рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани. Вытяжение позвоночника только усиливает миогипертонус. Поэтому сначала нужно устранить миогипертонус при помощи рефлекторно-сегментарного массажа, а уже потом применять вытяжение позвоночника.

Данные осмотра пациентов заболеваниях позвоночника.

Рефлекторные изменения в коже:

слева и справа от позвоночника Ц7, Д3-Д5, Д9-Л5.

Рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани:

обнаруживаются у позвоночника на уровне поражённого отдела.

Рефлекторные изменения в мышцах:

ременная мышца головы и шеи Ц4; трапециевидная Ц6; крестцово-остистая Ц3-Ц6, Д9-Д11; широчайшая мышца спины Д4-Д6 и Д8-Д12; большая ягодичная мышца Л3-Л5; подвздошно-поясничная мышца Д11-Д12.

Рефлекторные изменения в надкостнице могут быть обнаружены в области крестца, седалищной кости, в остистых отростках позвонков, в лобковых костях, подвздошных костях, в области рёбер, лопаток, грудины, большого вертела и проч.

Максимальные точки могут быть обнаружены в подкожной соединительной ткани и мышцах в зависимости от уровня поражённого отдела позвоночника.

План проведения рефлекторно-сегментарного массажа при заболеваниях позвоночника:

N1. Массаж мягких тканей вдоль поражённого отдела позвоночника.

N2. Массаж поражённых сегментарных зон в зависимости от уровня поражённого отдела позвоночника.

Рефлекторно-сегментарный массаж при ишиасе

Рефлекторно-сегментарный массаж при ишиасе является только одним из элементов комплексного лечения. Он ликвидирует боли и рефлекторные изменения в мягких тканях. Рефлекторно-сегментарный массаж противопоказан при симптоматическом ишиасе, обусловленном воспалением или опухолями спинного мозга, органов грудной, брюшной и тазовой полости, а также при остром ишиасе. Чаще поражаются сегменты Л3-S2 на одноимённой и Л3-Л4 на противоположной стороне возле позвоночника.

Данные осмотра пациентов при правостороннем ишиасе.

Рефлекторные изменения в коже:

область поясницы Д11-Л3; область большого вертела Л5; область подколенной ямки S1-S2; от подвздошной кости к большеберцовой Л4-Л5; область большеберцовой кости Л5.

Рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани:

область поясницы Л2-Л4; вдоль межъягодичной складки S1-S3; область подколенной ямки S1-S2; икроножная область S1-S2; передняя поверхность бедра Л2-Л3.

Рефлекторные изменения в мышцах: