Пособие по лечебному массажу

Обхватывающее поглаживание

: В исходном положении кисти обеих рук располагают по обе стороны от позвоночника так, что концы больших пальцев, находящихся на одном уровне, соприкасаются друг с другом, а остальные пальцы максимально отведены наружу, как бы стараясь обхватить всю спину пациента. В таком положении кисти скользят вдоль спины до тех пор, пока концы больших пальцев не коснутся затылочного бугра, а остальные пальцы не окажутся на надплечьях пациента. В этот момент большие пальцы одновременно производят поглаживающее движение по задней поверхности шеи и вплотную прижимаются к неподвижно стоящим остальным пальцам, давление рук ослабляется и обе руки в расслабленном состоянии возвращаются в исходное положение. Так проводится первый тур обхватывающего поглаживания. Исходное положение рук при выполнении второго тура несколько иное. Здесь кисти с широко разведёнными большими и указательными пальцами отстоят одна от другой примерно на ширину ладони. Кисти массажиста как бы стараются обхватить грудную клетку сзади и сбоку. Далее скользящим движением руки продвигаются снизу вверх к подмышечным впадинам. Когда концы пальцев коснутся купола подмышечной впадины, они останавливаются, пальцы сгибаются, а остальная часть кисти ещё продолжает движение, соприкасаясь с телом основанием ладони, тенаром и гипотенаром. Закончив второй этап, руки массажиста расслабляются и дугообразным движением возвращаются в первое исходное положение для повторения первого тура движения. При выполнении обхватывающего поглаживания следует стремиться к полному соприкосновению с кожей массируемого участка всех точек ладонной поверхности кисти и пальцев, но основное давление приходится на основание ладони.

Поглаживание в три тура

: Приём выполняется только в том случае, когда необходимо массировать одновременно спину и пояснично-крестцовую область, включая ягодичную. При назначении массажа только на область спины этот приём необязателен. В исходном положении для выполнения первого тура движений обе кисти расположены по обе стороны от позвоночника. Все пальцы плотно прижаты друг к другу и расположены параллельно продольной оси позвоночника. Концы пальцев находятся на одном уровне. Обе руки одновременно начинают скользящее движение вдоль позвоночника снизу вверх. Когда пальцы обеих рук лягут на надплечье пациента, а их концы достигнут верхнего края ключиц, массажист захватывает большими и указательными пальцами валик верхней части трапециевидной мышцы и скользящим, отжимающим движением проводит по ней в направлении сверху вниз и в стороны к плечевым суставам (как при щипцеобразном поглаживании). Отсюда руки в раслабленном состоянии дугообразным движением идут вниз и устанавливаются во второе исходное положение для выполнения второго тура движения. В этом исходном положении обе кисти устанавливаются над гребнями подвздошных костей в области поясницы, как бы охватывая талию пациента. При этом большие пальцы расположены параллельно позвоночнику, а остальные направлены концами наружу. Движение производится одновременно снизу вверх в сторону подмышечных лимфатических узлов. Когда концы третьих пальцев коснутся купола подмышечной впадины, они подгибаются, а большие и указательные пальцы производят щипцеобразное поглаживание мышечного пучка, направляющегося к плечевой кости. На этом движение заканчивают, и руки возвращают назад в исходное положение для выполнения последнего, третьего тура поглаживания. В этом исходном положении обе кисти расположены на ягодицах так, что основания ладоней направлены наружу, а концы пальцев обеих рук в сторону крестца. Движение производят дугообразно снизу к крестцу, а затем вверх, в стороны и вперёд к паховым лимфатическим узлам. Другими словами, движения рук соответствуют направлению мышечных пучков больших ягодичных мышц. Затем опять повторяют весь приём, начиная с первого тура. При повторении движения третьего тура необходимо, чтобы сначала с поверхностью массируемого участка соприкасалась вся ладонная поверхность кисти и пальцев, а когда кисти повёрнуты в сторону, вверх и вперёд, пальцы обеих рук подгибались и поглаживание производилось основанием ладони и тенаром. При этом подогнутые пальцы не должны соприкасаться с массируемой поверхностью. При щипцеобразном поглаживании в конце первого тура некоторые учащиеся стремятся оттянуть трапециевидную мышцу назад. Это совершенно неправильно, и необходимо об этом предупредить каждого ученика.

4.2. Техника выполнения приёма растирания

Приёмы растирания могут выполняться одной или двумя руками, одним или несколькими пальцами, тенаром, локтевым краем кисти, кулаком, локтем, ладонью или дистальными концами основных фаланг пальцев, сжатых в кулак. Растирание может выполняться продольно, поперечно и зигзагообразно.