Пособие по лечебному массажу

Большеберцовый нерв является продолжением седалищного. Он начинается у верхушки подколенной ямки, спускается в подколенную ямку. Далее он ложится между головками икроножной мышцы и проходит по задней поверхности голени, направляясь к заднему краю медиальной лодыжки. Здесь он располагается посередине между ахилловым сухожилием и медиальной лодыжкой. В области стопы нерв делится на две концевые ветви: медиальный подошвенный и боковой латеральный подошвенный нервы. Большеберцовый нерв на задней поверхности голени проецируется по линии, соединяющей верхушку подколенной ямки с точкой, расположенной посередине между внутренней лодыжкой и ахилловым сухожилием. Вдоль этой линии по задневнутренней поверхности голени производят:

1. Отглаживание подушечкой большого пальца снизу вверх. При этом пациент находится в том же исходном положении, что и при массаже по поводу заболевания седалищного нерва. Массажист выполняет массаж стоя со стороны больной ноги. Отглаживание подушечкой большого пальца и растирание массажист должен производить при наличии выраженной болезненности задним, а при незначительной — передним ходом руки массажиста.

2. Спиралевидное растирание подушечкой большого пальца.

3. Отглаживание.

4. Перемежающееся надавливание.

5. Отглаживание.

6. Сотрясение или механическая вибрация плоским, воронкообразным, шаровидным резиновым или полушаровидным эбонитовым вибратодом.

7. Отглаживание.

Общий массаж

Показания: неврастения, сахарный диабет, подагра, ожирение, гипотрофия у детей, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность первой и второй стадии, предклимактерический и климактерический период, сниженное питание у взрослых, болезнь Кашин-Бека, вегетососудистая дистония.

План массажа:

1. Массаж спины.

2. Maссaж ягодичной области.

3. Массаж задней поверхности нижних конечностей.

4. Массаж передней поверхности нижних конечностей.

5. Массаж живота.

6. Массаж грудной клетки.

7. Массаж верхних конечностей.

МАССАЖ СПИНЫ: Массажу обычно подвергают всю область спины и пояснично-крестцовую область. Совершенно нет необходимости применять все массажные приёмы, перечисленные в технике массажа этих областей. Количество массажных приёмов, а также число повторений движений при выполнении каждого приёма должно соответствовать средней продолжительности массажа этих областей, которая при общем массаже составляет 10 минут.

МАССАЖ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ Обычно начинают с дальней ягодицы, так как дальнюю ягодицу массировать удобнее. Дальней ягодицей будет правая, если массажист работает слева, и левая, если справа от пациента. Отмассировав правую ягодицу, приступают к массажу ближней ноги, в данном случае — левой. А после массажа левой ягодицы следует массировать правую ногу. Для массажа ягодиц выбирают наиболее глубокие массажные приёмы с преобладанием глубокого растирания и разминания. Если у пациента нет показаний для массажа суставов, то ограничиваются массажем мягких тканей. Если показан массаж суставов, то после массажа ягодичных мышц массируют тазобедренный сустав. Средняя продолжительность массажа одной ягодицы и ноги 10 минут.