Пособие по лечебному массажу

7. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание. Этот приём необходимо выполнять особенно медленно.

8. Поперечное непрерывистое разминание. Все приёмы разминания необходимо выполнять только от периферии к центру.

9. Обхватывающее прерывистое поглаживание с перекрытием.

10. Сотрясение.

11. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

При массаже верхних конечностей выполняют:

1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание от лучезапястного сустава до ключично-акромиального сочленения.

2. Двойное кольцевое растирание.

3. Поглаживание.

4. Двойное кольцевое разминание.

5. Поглаживание.

6. Сотрясение или встряхивание.

7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

Во время массажа массажист обязан следить за состоянием пациента, его пульсом, дыханием. Массаж конечностей не должен быть продолжительным. Продолжительность процедуры массажа руки — 5–6, а каждой ноги — 7–8 минут. Курс — 10 процедур и повторяется регулярно через 3–4 недели.

Методика массажа при стенокардии

Стенокардия

— это клинический синдром, в основе которого лежит ишемия миокарда, обусловленная острой коронарной недостаточностью с последующим раздражением чувствительных нервных окончаний. Чаще всего стенокардия наступает в результате спазма венечных сосудов сердца, поражённых атеросклерозом. Ведущим симптомом стенокардии является загрудинная боль, которая имеет жгучий или сжимающий характер и продолжается от нескольких минут до получаса. Во время приступа стенокардии человек бледнеет, а в тяжёлых случаях покрывается холодным потом, появляется страх смерти. Характерна иррадиация болей в левую лопатку и по внутренней поверхности левой руки до концов четвёртого, пятого пальцев. После приступа стенокардии остаются зоны кожной гипералгезии в верхней части рукоятки грудины, под левой ключицей, в области проекции сердца на переднюю стенку грудной клетки слева, в области левой лопатки и по внутренней поверхности левой руки. Различают стенокардию напряжения, когда приступ возникает при физической нагрузке и прекращается с её прекращением. Приступ может возникнуть, например, во время ходьбы. Когда человек останавливается, боль проходит. Стенокардия покоя характеризуется возникновением приступов в покое, чаще — ночью. Во время приступа применяют нитроглицерин или валидол, капли Зеленина или валокардин. Массаж назначают в межприступном периоде. Цель массажа: рефлекторное расширение коронарных сосудов, улучшение питания миокарда, регулирующее влияние на вазомоторные центры, общеукрепляющее воздействие на сердечно-сосудистую систему, уравновешивание основных корковых процессов. Массаж не должен быть сильным. Его дозировка зависит от формы и тяжести заболевания. При лёгких приступах стенокардии массаж можно начинать на следующий день после приступа.

При стенокардии покоя массаж начинают на четвёртый-пятый день, При применении массажа необходимо соблюдать строгую последовательность в увеличении дозировки. Массажные приёмы должны быть строго ритмичными и плавными. Полезно применять массаж воротниковой зоны. При этом в области сердца выполняют:

1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. Массажист стоит позади сидящего на стуле пациента.

2. Попеременное растирание.

3. Плоскостное глубокое поглаживание снизу вверх и в сторону к плечевому суставу по направлению мышечных волокон большой грудной мышцы.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

5. Плоскостное глубокое поглаживание.

6. Попеременное растирание.

7. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. Одновременно с этим массажу подвергаются и зоны кожной гипералгезии в области грудины и под левой ключицей.

После массажа передней поверхности груди приступают к массажу задней поверхности воротниковой зоны:

1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание обеими руками.

2. Попеременное растирание.

3. Лёгкое круговое плоскостное поглаживание.

4. Пиление. Приём можно выполнять одной или обеими руками.

5. Поглаживание.

6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами с небольшой силой давления. Приём выполняют снизу вверх веерообразно одной или одновременно обеими руками.

7. Поглаживание.

8. Лёгкое рубление в межлопаточной области.

9. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.

В области внутренней поверхности левой руки выполняют:

1. Лёгкое плоскостное непрерывистое поглаживание одной рукой от лучезапястного сустава до подмышечной впадины.

2. Лёгкое спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

3. Лёгкое плоскостное непрерывистое поглаживание. Продолжительность процедуры- 15 минут ежедневно. Курс — 15 процедур и повторяется регулярно через один-полтора месяца.

Методика массажа при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь возникает как невроз центров, регулирующих кровяное давление, что приводит к повышению тонуса артериальных сосудов, сужению просвета мелких артерий и артериол. В результате повышается артериальное давление.