Практическая нейропсихология

Поскольку для осуществления любой организованной целенаправленной деятельности необходим оптимальный тонус коры, который регулируется структурами стволовых и подкорковых отделов головного мозга, то стимуляция нейродинамических показателей является первоочередной задачей коррекционного процесса. Для повышения уровня умственной работоспособности применялись дыхательная гимнастика, ароматерапия и эмоциональная стимуляция. Было также рекомендовано делать дома контрастные души и, после согласования с невропатологом, массаж воротниковой зоны.

Двигательная часть коррекции с элементами телесно-ориентированной терапии была направлена на:

– развитие визуального и аудиального внимания;

– развитие самоконтроля, формирование умения управлять своим поведением, преодоление проявлений импульсивности и гиперактивности;

– преодоление стереотипий в поведении;

– повышение общей энергетики высших психических функций и общую активизацию ребенка;

– развитие межполушарного взаимодействия;

– формирование навыков построения сложных двигательных программ;

– развитие пространственного восприятия собственного тела, формирование схемы тела.

Когнитивная часть коррекции была направлена на развитие произвольного внимания, развитие программирования действий (формирование произвольности действий), развитие гностических (сенсорных) процессов, формирование пространственных представлений, развитие мелкой моторики (Потанина, Соболева, 2004).

Программа комплексной нейропсихологической коррекции была составлена с использованием ряда классических и авторских методик. Следует отметить, что большинство использованных в коррекции методик являлись интегративными, то есть оказывающими влияние на формирование одновременно нескольких высших психических функций.

Приведем примеры

некоторых заданий, использованных нами в когнитивной коррекции.

• «Спортсмены» (проведение линии по заданной точками кривой траектории, не соприкасаясь и не выходя за очерченные границы). Задание предлагалось ребенку в виде соревнования нескольких нарисованных человечков, движущихся по собственным извилистым маршрутам.

• «Спираль» строится по аналогичному принципу. Оба эти задания способствуют формированию пространственных представлений, развитию мелкой моторики и зрительно-моторных координаций.

• «Шнурочки» – соединение шнурком отдельных элементов картинки для создания целостного образа в заданной рамке.

• «Рамочки» – складывание целых геометрических фигур из мелких деталей.

• «Узоры» – рисование узоров с помощью линейки-спирографа.

• «Хитрые узелки» – завязывание и развязывание узелков на шнурке с закрытыми глазами.

• Поиск отличий между двумя аналогичными картинками.

• Поиск одинаковых элементов на двух картинках.

• «Прятки» (поиск заданных отдельных элементов на сюжетной картинке).

• «Узор из бисера» (складывание заданного или произвольного узора из бисера разных цветов).

• «Стертые фигурки» (дорисовывание фигурок до образца).

Все эти методы способствуют развитию мелкой моторики и гностической сферы (зрительного и тактильного восприятия и представлений).

• «Рисунки-перевертыши» (копирование заданного образца с изменением его ориентации в пространстве хорошо стимулирует развитие пространственных представлений).

• Кубики (Кубики Кооса, сюжетные кубики, конструирование геометрических элементов также направлено на решение этой задачи).

• «Муха» – мысленное прослеживание передвижения «мухи» в двухмерном пространстве по клеткам в соответствии с инструкцией психолога: «Муха летит вверх, муха летит вниз и т. д.», с задачей «поймать» ее, когда она вылетела за пределы квадрата. Это задание, кроме развития пространственных представлений, хорошо стимулирует развитие концентрации внимания и целенаправленности поведения.

• Таблицы (поиск знаков числового ряда определенного цвета в таблицах, аналогичных таблицам Шульте, включающих цифры, окрашенные в разные цвета. В более сложном варианте – одновременный поиск цифр из двух числовых рядов разного цвета, один из которых перечисляется в обратном порядке).

• Корректурная проба в различных вариантах.

• «Графический диктант» и его различные вариации – рисование фигур по тетрадным клеткам в соответствии с внешним акустическим (одиночный стук – движение вверх, двойной – вниз и т. п.) или вербальным опосредствованием. В усложненном варианте задание выполняется с конфликтной инструкцией: на инструкцию влево – ребенок должен рисовать вправо, на 1 стук – передвигаться на 2 клетки, на 2 стука – на одну. Все описанные варианты этого задания, как и два предыдущих метода, решают задачу увеличения объема, повышения концентрации, устойчивости, уровня распределения произвольного внимания, преодоления импульсивности.