Правила здоровой и долгой жизни

Ответ: На страницах книги я привел множество диаграмм, которые показывают, насколько генетика и, напротив, факторы окружающей среды влияют на развитие различных состояний и заболеваний. Раздражает, когда видишь истинные значения и думаешь о том, как можешь реально повлиять на состояние своего здоровья. Некоторые указанные заболевания, в том числе те, что вы упомянули – сердечные заболевания, рак и деменция, – зависят в первую очередь от генетики, но помните, что окружающая среда оказывает на риски в области здоровья как прямое, так и косвенное влияние. Окружающая среда, которая состоит из массы перекрывающихся факторов – от режима питания и рациона до воздействия токсинов и стресса, – может повлиять на гены, которые вы считаете плохими или хорошими. Генетическая сторона уравнения демонстрирует унаследованные факторы риска – гены необязательно становятся причиной заболеваний. Например, 33 процента случаев ожирения вызваны воздействием окружающей среды, а 67 процентов связаны с наследуемыми маркерами на конкретных генах, которые увеличивают вероятность, но не вызывают ожирение

сами по себе. Если ваш геномный профиль показывает повышенную вероятность ожирения, то это не означает, что такова ваша судьба. Вы можете взять под контроль факторы окружающей среды и серьезно снизить общий риск развития ожирения.

Это важно различать, так как когда речь заходит о ДНК и том, как она отражается на здоровье, слишком много людей становятся фаталистами. Конечно, полезно больше узнать о ДНК и принимать верные решения в области здоровья; и здесь в дело вступает геномная оценка. Знание рисков не только дает информацию для принятия верных решений, но также является сильным стимулом. Все сводится к стимулам. Например, я скажу, что процентная вероятность ожирения по сравнению с популяцией в целом у вас на 30 процентов выше, что для вас практически бесполезно. Но если я скажу, что вероятность набрать избыточный вес в течение жизни на 60–80 процентов основана на ваших генах, то это будет что-то значить, правда? Это может вдохновить вас уделять больше внимания привычкам, влияющим на вес. Этого может оказаться достаточным, чтобы замотивировать вас следить за объемом талии так, как вы и не думали. Такова сила влияния генетического исследования.

Зайдем с другой стороны: если вы знаете, что вероятность инфаркта в течение жизни для вас равна 90 процентов, то скорее всего сделаете для поддержания здоровья сердца все возможное. Услышанная где-нибудь общая статистика, скажем, «заболевания сердца являются ведущей причиной смерти в нашей стране», на вас повлияет мало, если вообще повлияет. Но знание, что генетический профиль помещает вас в группу с повышенной вероятностью инфаркта, действеннее, чем общая статистика. Такая информация даст вам возможность оценить личные издержки. Например, если вы знаете, что у вас повышена вероятность развития заболевания сердца, то употребление стакана вина в день может стать полезной частью вашего плана здоровья, конечно, если вино вам нравится. При этом мы знаем, что небольшие дозы алкоголя, особенно красного вина, уменьшают вероятность развития заболеваний сердца, но потенциально увеличивают вероятность рака молочной железы. Это издержки, и вместе с врачом вы сможете оценить все «за» и «против» и создать персонализированный план здоровья.

Вопрос

: Вы слегка коснулись необъятной темы диет (или вы ссылались на мнение других, таких как Майкл Поллан). Хотел бы узнать ваше мнение: что более серьезная проблема – то, что мы едим слишком много жира, полуфабрикатов, сахара и соли, что оказывает влияние на многие из упомянутых вами заболеваний? Стоит учесть также, что на сегодняшний день от пищевых аллергий страдают 15 миллионов американцев, и, кажется, что был резкий скачок численности чувствительных к глютену, что подняло волну безглютенового «очищающего» безумия. Интересно, как это соответствует вашим аргументам в пользу «свободы от болезней»?