Сегодня к этому термину привыкли и стали добавлять другие, более устрашающие термины, также мало понятные человеку: стеноз позвоночного канала, ретролистез, секвестрированная грыжа, спондилоартроз и, о ужас, – протрузия! Но если любой из этих медицинских терминов объясняет причину острой боли спине, то объясните мне строение позвоночника! Как так? Человечество веками существовало без МРТ и КТ, и при этом как-то справлялось с острыми болями в спине без операции и даже без таблеток (сегодня это не только нестероидные противовоспалительные средства), испытывая при этом огромные физические нагрузки. Существовало достаточно большое количество экологически чистых, пусть и не всегда эффективных (а операция эффективна?), но тем не менее возвращающих трудоспособность методов – методов, именно возвращающих трудоспособность. Сначала это были различные компрессы горячие и холодные, отвары трав. Чуть позже к этим методикам стали относить бальнеотерапию, в том числе ванны с травами, душ и массаж душем Шарко, а также различные вида массажа, костоправство (сегодня это мануальная терапия). Применялась даже собачья шерсть в виде корсетов, но в любом случае эти методы заканчивались системой каких-то упражнений – реабилитацией, чаще всего доморощенной, но всё же без применения хирургии. В любом случае врач осматривал больного, изучал его суставы и подвижность позвоночника, а далее по списку «методов лечения» (не хирургических)!
Но это все было раньше. В XX веке появился МРТ, то есть магнитно-резонансный томограф, открывший, казалось бы, взору врача внутреннее устройство организма человека без вскрытия тела. Бесспорно, это открытие позволило выявлять наличие злокачественных и доброкачественных опухолей во внутренних органах, своевременное оперирование которых спасало человеческие жизни. МРТ, КТ и рентген – это диагностические методы, без которых невозможно себе представить современную медицину. И они постепенно вытеснили практику осмотра самого человека и выявления подвижности его суставов, которые всегда связаны с позвоночником, который в свою очередь зависит от эластичности мышц, образа жизни пациента и его функциональной активности.
Андреас Везалий, основоположник современной анатомии (XV век), писал ещё в то время: «Врачи стали держаться мнения, что в их обязанность входит только лечение внутренних болезней. Они сочли, что им вполне достаточно знакомства с внутренностями, и стали пренебрегать как чем-то, до них не относящимся, изучением строения костей, мускулов, нервов, также вен и артерий, проходящих по костям и мускулам»… и далее: «…превратнейшее распределение способа врачевания по разным специалистам вызвало ещё более нестерпимое крушение и ещё более жестокое поражение в главной части натуральной философии, которая состоит из описания человека (hominis Historia) и которая должна считаться крепчайшим основанием для врачебного искусства, началом для всякого его построения». Гиппократ и Платон придавали ей столько значения, что не поколебались признать за ней первую роль между различными отраслями медицины. «Организм – единое целое. Лечи больного, а не болезнь» (Гиппократ).
Но сегодня симптоматическая терапия настолько укрепилась в сознании врачей, что они перестали замечать некоторые естественные изменения в возрастном развитии организма человека (морфологии), которые прекрасно характеризуют появление определенных анатомо-физиологических изменений, которые в свою очередь объясняют появление тех или иных болевых синдромов. Например, с возрастом без каких-либо травм появляются тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой и так далее. Как правило, при разговоре о болезнях с человеком в возрасте 60+ врач утверждает, что ему «пора болеть». И наоборот: при стационарном лечении пациент проходит различные диагностические кабинеты, и данные, полученные при таких обследованиях, мало что могут сказать о происхождении той или иной конкретной болезни. Во всяком случае при лечении позвоночника или болей в спине подавляющее число лабораторных данных бывает малоинформативным, но отнимает много времени, столь драгоценного для избавления от острой боли в спине, к тому же эти обследования серьёзно влияют на общую стоимость лечения.