Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить

Психогенная боль (в отсутствии органического поражения) – это боль, проецируемая эмоциональными факторами: бред, галлюцинации, ипохондрия. Она чаще бывает хронической, но мы не будем обсуждать психически нездоровых людей.

Мышечные болевые рецепторы принято разделять на четыре вида: мышечные веретена, нервно-сухожильные веретена, тельца Пачини и свободные нервные окончания. Давайте поговорим о каждом виде этих рецепторов отдельно.

«Светофоры» боли

Мышечные веретена. Мышечные веретена составляют большую часть брюшка мышцы. Их наибольшее количество отмечается в мышцах тыльной части шеи и в небольших мышцах кисти, а наименьшее – в больших мышцах рук и ног. Удивительной особенностью мышечного веретена является то, что его чувствительность как механорецептора можно регулировать. Они могут сокращаться и расслабляться, поэтому с помощью специальных упражнений можно снижать их интенсивность. В Центрах Бубновского для этих целей используется МТБ по правилам силового стретчинга.

Нервно-сухожильные веретена. В отличие от мышечных нервно-сухожильные веретена находятся в мышечно-сухожильном соединении и характеризуются более простой структурой. Порой бывает достаточно размять руками эти триггерные точки, да еще с помощью компресса со льдом, чтобы снизить болевую доминанту.

Тельца Пачини. Эти рецепторы весьма чувствительны к быстрым и небольшим деформациям. Они широко распространены в таких тканях как кожа, надкостница и внутренние органы живота.

Свободные нервные окончания. Свободные нервные окончания – это наиболее многочисленные рецепторы, которые передают информацию в спинной мозг через мельчайшие миелинизированные и немиелинизированные нервные волокна. Свободные нервные окончания иннервируют практически все структуры и ткани тела: брюшные мышцы, различные виды соединительной ткани, крупные кровеносные сосуды и даже мышечные и нервно-сухожильные веретена. Свободные нервные окончания чувствительны к механическим стимулам, которые связаны с мышечным сокращением, давлением или растяжением (отчего и возникают боли в спине или суставах).

Другие свободные нервные окончания реагируют главным образом на изменение температуры или химической среды, например, на увеличение концентрации ионов калия или молочной кислоты. Некоторые свободные нервные окончания имеют высокий порог и посылают импульсы только в ответ на стимулы, способные вызвать повреждение ткани. Это ноцирецепторные окончания, которые информируют об участке повреждения. Именно НПВС временно снижают их «продукцию», но ненадолго.

Некоторые немиелинизированные окончания становятся более активными в процессе ишемических сокращений. Они могут отвечать не только за мышечный дискомфорт (увеличение концентрации ионов калия или молочной кислоты во время выполнения физической нагрузки), но и за рефлексы сердечно-сосудистой и дыхательной систем (ИБС, ХОБЛ). Все эти рецепторы, которые по сути являются «органами чувств» мышц, посылают непрерывный поток информации из мышц, суставов и кожи в центральную нервную систему (ЦНС). А мотонейроны (совокупности нейронов) через аксоны, идущие в составе смешанных нервов к скелетным мышцам, регулируют интенсивность получаемых от мышц разрядов в зависимости от сущности задания и изменяющейся нагрузки, которая действует на движущуюся часть. Вся эта информация от тела к ЦНС называется нервно-мышечной связью. Таким образом, если рассматривать отдельно нервы (неврология) и мышцы (анатомия), то такой способ постановки диагноза при болях будет некорректным (в данном случае при болях в спине).

Одним словом, болят только мышцы, в которых находятся органы чувств – рецепторы, передающие информацию в ЦНС через аксоны мотонейронов. Разрывая эту связь с помощью обезболивающих наркотических и ненаркотических средств, а тем более оперативно, организм теряет способность к саморегулированию и становится беззащитным перед любой, даже самой обычной бытовой нагрузкой.

Нельзя забывать и о побочных эффектах обезболивающих препаратов. Напоминаю, что побочные действия от НПВС создали новую лекарственную эпидемию во всем мире – ятрогению. Применяемые без меры аналгетики попутно повреждают слизистые оболочки внутренних органов и травмируют фильтры организма – почки, печень. Под их воздействием умирают сосуды, к сожалению, навсегда: длительное воздействие обезболивающих противовоспалительных средств оказывает паралитическое действие на гладкую мускулатуру сосудов, и они перестают реагировать на лекарства.