Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить

Первый этап дистрофических процессов проявляется в виде тендовагинита (воспаления околосухожильной клетчатки, сухожильных влагалищ) или миозита (воспаления мышц). Обе эти формы чаще всего проявляются в виде болей после физических нагрузок (вечером, утром). В этом случае устранение болевых симптомов без понимания процесса дистрофии тканей, а именно назначение противовоспалительных и обезболивающих средств, которые имитируют выздоровление, временно снимая интенсивность болей, приводит к усугублению воспалительного процесса в тканях.

Напомню, что боль является реакцией на отек соединительных тканей, не видимый на МРТ, по сути тот же синяк. На физиологическом уровне при снижении скорости и объема кровотока (например, при долгом сидении) мышцы перестают работать, и кровеносные сосуды подвергаются дегенерации, причем это происходит незаметно для самого человека: он думает, что все в его теле нормально, так же, как и десять лет назад («я же был мастером спорта» – частое оправдание таких больных). Но при любой нестандартной нагрузке, когда требуется «включить» в движение все мышцы, оказывается, что они уже не способны выполнить эту нагрузку: кровоток уменьшился, и кислорода для этих мышц не хватает. В результате возникает тендовагинит или миозит, например, в пояснице (что бывает чаще всего). Принял такой больной НПВС – боль стихла, но дегенерация (разрушение) сосудов не устраняется ни приемом лекарства, ни паравертебральной блокадой: болезнь продолжает развиваться (повторяю, незаметно для самого человека, переживающего миозит – боль в мышцах спины). Сняв боль, человек расслабился и повторил нагрузку на мышцы спины, которые, как ему показалось, выздоровели. Например, передвинул стол в кабинете, не разгрузив ящики стола. Закономерно возникает следующая стадия дистрофии мышц – миогелоз, то есть контрактура отдельных мышечных волокон (миофибрилл), которые за этот период времени значительно утратили свою эластичность.

Если после первого приступа боли человек какоето время не выполнял привычные упражнения для мышц спины, то это расплата за бездействие: не хватило «работающих сосудов», они «умерли», то есть произошла дегенерация. Можно напомнить, что организм человека, все его органы и суставы живут за счет метаболизма – обмена веществ между кровью и межтканевой жидкостью, за который отвечают кровеносные сосуды и который происходит только при условии их нормальной деятельности. Сосуды проходят внутри мышц, и если мышцы работают недостаточно, то возникает их атрофия и, как следствие, дегенерация сосудов. При этом человек, как уже говорилось, может этого не замечать, пока не сдвинет с места тяжелый стол. А женщина, например, может «схватить миогелоз», подняв тяжелую сумку.

На уровне болей в спине подобные состояния носят название «люмбаго», на уровне конечностей – «судороги». Но как бы ни называлась эта Боль, она уже значительно мешает человеку активно двигаться.

Устранение новых симптомов применением привычных локальных или общеобезболивающих средств становится безуспешным, и возникает следующий этап дистрофии – миофиброз, то есть распад и рассасывание миофибрилл, которые замещаются соединительной тканью. При миофасциальной пальпаторной диагностике на этом этапе выявляются болезненные зоны или точки в форме плотных тяжей продолговатой формы по ходу мышц спины. Это триггерные зоны или точки, свидетельствующие уже о хроническом заболевании спины.

Результатом этого этапа болезни являются микронадрывы, а любая микротравма в таком состоянии ведет к появлению уже постоянной, хронической боли и образованию рубцов. В такой ситуации назначаются все те же методы локального и общего обезболивания и рекомендуются физиотерапевтические процедуры паллиативного свойства (ванны, вытяжения, блокады). Понятно, что эти меры на процесс избавления глубоких тканей мышц от дистрофии влияния не оказывают.

Вывод двадцать пятый: неверное понимание термина «дистрофия» и недооценка его истинного смысла приводит к глубокой дегенерации тканей, проявляющейся в виде остеохондроза, спондилеза, артроза, грыж межпозвонковых дисков и прочих проблем.

А так как безуспешность лекарственного подхода приводит к тупиковой ситуации, то грыжи МПД часто пытаются удалять оперативным путем, нанося необратимый ущерб тканям и способствуя тем самым развитию рубцово-спаечных изменений, которые в дальнейшем не поддаются коррекции и при малейших движениях вызывают боли, не устраняемые ни лекарственными, ни физиотерапевтическими средствами.

Что же происходит в позвоночнике, если рассматривать не клиническую картину заболевания (жалобы и внешний вид больного), а анатомо-физиологическую основу начала и проявления этой болезни – остеохондроза с грыжами МПД?