Путь здоровья

Различаются также миомы матки с одиночным узлом и множественные. Размеры миомы матки обычно оценивают, сравнивая их с увеличением матки при беременности (в неделях). При множественной миоме матки они могут быть значительными. В моей практике встречались гигантские миомы, соответствующие 20—30 неделям беременности!

Симптомы опухоли

У большинства пациенток миома матки не «сидит тихо». Она сообщает о своем существовании, посылая различные сигналы. Жалобы, которые возникают у больных миомой матки, очень разнообразны, и их характер зависит от типа миомы матки.

При субмукозной миоме матки, которая «живет» внутри матки, очень часто отмечаются:

маточные кровотечения, обильная менструация со сгустками, межменструальные кровянистые выделения (это связано с увеличением площади отторгающегося эндометрия);

головокружение, шум в ушах, одышка, тахикардия, боли в сердце, мушки перед глазами (это симптомы анемии, которые присоединяются у больных субмукозной миомой матки из-за постоянных кровотечений).

При множественной миоме матки или большом субсерозном узле могут наблюдаться:

нарушения мочеиспускания и запоры за счет давления миомы матки на мочевой пузырь и прямую кишку;

увеличение размеров живота, наличие плотного образования в брюшной полости, которое можно прощупать самостоятельно;

боль, тяжесть или дискомфорт внизу живота;

повышение температуры тела с резкими болями могут свидетельствовать либо о перекруте ножки узла, либо о нарушении питания в узле. Такая ситуация требует экстренного вмешательства. При наличии подобных жалоб следует срочно обратиться к врачу!

Рис. 12. Варианты миомы матки и их клинические проявления

Однако следует помнить, что в 20—30% случаев миома матки себя никак не проявляет, в связи с чем рекомендую посещать гинеколога в плановом порядке 1 раз в полгода, даже если вас ничего не беспокоит!

КОММЕНТАРИЙ С ФОРУМА

Да, когда регулярно ходишь к врачу, не так страшно. Говорят «раз в полгода», так и буду ходить. Сколько всяких болячек бывает!

3 этапа диагностики миомы матки

В настоящее время диагностика миомы матки не представляет сложности.

1. В первую очередь при наличии каких-либо жалоб необходимо обратиться к врачу. При гинекологическом исследовании можно заподозрить миому по увеличенным размерам матки. Но так происходит не всегда: например, субмукозная миома не меняет ее величины.

2. Поэтому при малейшем подозрении на опухоль матки необходимо выполнить ультразвуковое исследование, которое позволит установить точный диагноз, определить размеры и расположение миомы.

3. При подозрении на субмукозный узел, а также при наличии кровотечений и обильных месячных необходимо выполнить гистероскопию.

ВОПРОС: Не знаю, с чего начать. Эта проблема мучает меня уже давно. У меня постоянно кровит. Давно, очень давно! Недавно попала в больницу с болями внизу живота. Прошла курс лечения, но кровить не перестало. Врачи сказали, что эрозии нет, а матка увеличена. Что со мной, что делать? Сил уже нет, как надоела эта кровь.

ВОПРОС: У меня после большой задержки началось кровотечение, сопровождающееся сильной болью. Выходили большие куски. Раньше задержки были, но чтобы были выделения с такими кусками – такого не было! Еще у меня тяжелая форма диабета! На УЗИ сказали, что есть миома: 2 узла в дне и по передней стенке. Что делать?