Путь здоровья

Новейшим органосохраняющим методом лечения миомы матки является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Она практически не имеет ограничений. Ей отдают предпочтение в тех случаях, когда невозможно проведение других органосохраняющих методов (при гигантской миоме матки, больших субмукозных узлах), а также если операция по удалению матки представляет риск для жизни из-за выраженной сопутствующей патологии.

Суть метода заключается в том, что в артерии, питающие матку и миому матки, вводят специальное вещество (эмболизат), которое полностью блокирует кровообращение матки. Вследствие этого миоматозные узлы уменьшаются и выделяются потом через шейку матки (рисунок 13). Через полгода матка приобретает нормальные размеры. Следовательно, женщина, которой предстояло удаление матки, может еще забеременеть и родить ребенка!

После ЭМА питание матки восстанавливается за счет развития коллатерального кровообращения. Процесс формирования новых сосудов начинается сразу после вмешательства и к году заканчивается полностью. Так что беременеть можно совершенно спокойно, и выносить ребенка удастся без проблем.

КОММЕНТАРИЙ С ФОРУМА

Моя знакомая тоже делала эмболизацию. Узел с 6 см уменьшился до 2. Ее это устраивает. А у меня и так 2 см, и он не дает мне забеременеть. На эмболизацию решиться не могу. Очень мало данных, а рожавших после нее я не знаю.

В последнее время появилось очень много данных как отечественных, так и зарубежных гинекологов о том, что после проведения ЭМА наступает совершенно нормальная беременность, которую женщины донашивают до нужного срока и рожают абсолютно здоровых малышей!

Выпаривание миомы: FUS-аблация

Аблация миомы матки является одним из самых новых методов лечения данного заболевания. В установку для FUS-аблации[4] входит магнитно-резонансный томограф, при помощи которого можно точно определить положение узла и четко контролировать ход процедуры.

Ткань опухоли выпаривается ультразвуковым импульсом высокой интенсивности, который генерируется кристаллом PZT-8 диаметром 24,5 мм, расположенным на алюминиевой линзе. Один импульс выпаривает зону площадью 1-3 см². Здоровые ткани при этом не повреждаются. При множественной миоме матки FUS-аблацию использовать нецелесообразно, поскольку продолжительность выпаривания такой миомы может превысить 10—15 часов.

Несмотря на появление новых щадящих методов лечения миомы матки, следует отметить, что в настоящее время не всем пациенткам они доступны по причине недостаточной распространенности и высокой стоимости.

Тем не менее если вы заинтересованы в сохранении матки, всегда можно найти пути решения проблемы. Главное – знать, что нет ничего невозможного! Новые методы начинают активно внедряться, все больше учреждений оснащаются новейшим оборудованием. На проведение высокотехнологичных процедур выделяются квоты. Надежда есть всегда: главное – верить!

Рис. 13. Миома матки до и после ЭМА

ВОПРОС 4.

БОЛЕЗНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

Женская грудь – это гормонально ориентированный орган. В молочных железах находятся рецепторы к половым гормонам, что делает грудь восприимчивой ко всем гормональным изменениям, происходящим в организме, включая беременность, предменструальный синдром, лактацию, климакс. Это требует особого отношения и повышенного внимания к молочным железам.

Самообследование: 6 этапов

Согласно рекомендациям ВОЗ, самообследование молочных желез рекомендуется проводить 1 раз в месяц сразу после менструации. Женщины в постменопаузе могут выбрать любой день месяца.

1. Проведите осмотр своих молочных желез перед зеркалом – сначала с опущенными, затем с поднятыми руками; обращайте внимание на наличие следующих изменений:

формы и размера одной из молочных желез;

втяжение или выбухание участков кожи;

втяжение соска;

уменьшение размера ареолы;

корочки на соске;

выделения из сосков: желтоватые, кровянистые.

2. Исследование своих молочных желез следует осуществлять в положении лежа на спине. Под лопатку обследуемой стороны подложить подушечку, чтобы грудная клетка была слегка приподнята.

3. Ощупывайте каждую молочную железу противоположной рукой. Исследование проводите нежно, начиная от соска, продвигаясь кнаружи, во всех направлениях, постепенно исследуя всю железу.