Детские молочные продукты (молоко, кефир и др.) не соответствуют физиологическим особенностям детей первого года жизни и не должны включаться в рацион до 1 года, даже в очень сложных социально-экономических условиях. Высокое содержание минеральных солей в коровьем молоке, кефире и других цельномолочных продуктах приводит к появлению значительной нагрузки на почки, печень, иммунную и ферментативные системы. А значит, возникновение дерматита практически неминуемо. Это будет псевдоаллергия, но в 99 % случаев ребенка объявят аллергиком и запретят молочные продукты, переведут на соевую смесь и начнут лечить аллергию к молоку, то есть лечить то, чего нет. А есть только срыв систем адаптации, работы поджелудочной железы и пр.
Единственный молочный продукт, кроме маминого молока, который можно давать ребенку до 8 месяцев, – это адаптированная детская молочная смесь.
Введение новой смеси, как и прикорма, должно быть постепенным: начиная с 10–20 г за одно кормление, каждый день прибавлять еще по 10–20 г до нужного количества. При этом необходимо обращать внимание на переносимость этой смеси ребенком, учитывая не только изменения стула или аллергические реакции, но и вкусы малыша – нравится ли ему данная смесь.
Смеси и прикорм
Правильное введение смеси, а затем и прикорма – самый важный аспект профилактики дерматита и других псевдоаллергий до года.
Более 85 % всех дерматитов у детей до года связано с неправильным, неадекватным развитию ферментативных систем ребенка введением прикормов. И многим детям из этих 85 % ошибочно ставится диагноз «аллергия».
До 5 месяцев вводить прикорм не нужно. Введение даже соков, не говоря уже о пюре и кашах до полугода, – это тяжелое испытание для кишечника и ферментативных систем ребенка. В ответ на неправильное и раннее введение прикорма организм малыша может отреагировать не только, например, запором и плохим сном, но и атопическим дерматитом.
Итак, ребенку 5 месяцев. Это значит, что пора готовиться к тому, что произойдет в полгода.
Смесь лучше давать либо с ложечки (но это сложно), либо из бутылочки с жесткой соской. Это нужно для того, чтобы у ребенка не было искушения отказаться от маминой груди из-за того, что из бутылочки сосать легче. Если вы будете кормить из бутылочки с жесткой соской, то ребенок, скорее всего, не откажется от груди. Если вы сначала будете всегда давать грудь, то, несмотря на провокации малыша «я не буду грудь, я люблю бутылку», голодный ребенок все равно будет есть из груди.
Общее правило введения всех прикормов (смесей, соков, пюре и каш) – начинать с минимальной дозировки. Можете давать капельку – давайте капельку.
В отличие от всех прикормов, смеси можно давать чуть больше, потому что она не так агрессивна к желудочно-кишечному тракту ребенка, как соки, и по составу и консистенции больше всего похожа на материнское молоко. Сок также похож на молоко по консистенции (потому что жидкий), но не по составу.
Смеси нужно разводить водой – либо детской, либо кипяченой.
Ваша главная задача с 5 до 6 месяцев – сделать так, чтобы в 6 месяцев вы уже спокойно могли дать ребенку такое количество смеси, которое он захочет выпить после сосания вашей груди. Представьте, что молока у вас стало меньше, например только 20 мл. Значит, недостающие миллилитры малыш может выпить только из бутылочки в виде смеси.
Вы начали вводить смесь (прикорм) и чутко присматриваетесь к самочувствию ребенка. Если вдруг ребенка обсыпало, то вы совершенно спокойно можете отменить тот прикорм, который вводили, в данном случае смесь, и подождать неделю. Если проблемы исчезнут, то можно вводить другой продукт, другую смесь. В будущем же, если вы ввели яблочный сок, через неделю отдыха вводите грушевый или морковный, а к тому прикорму, который вызвал у ребенка сыпь, возвращайтесь через 2–3 месяца, когда дозреют его ферменты.