Ребенок и уход за ним. От рождения до 3 лет

Кроме осознанного выбора врачей для профосмотра, родителям важен и собственный психологический настрой перед ним. Многие родители боятся, что у их детей найдут какую-нибудь болезнь. Я советую идти к врачу со следующей мыслью: «Да, у моего ребенка непременно что-то найдут, я знаю, что так будет, но не боюсь этого». То есть для того, чтобы врачам лучше искалось (а вы – активный соучастник этого процесса), необходим ваш верный настрой. А в ситуации, когда симптомы заболевания найдены и перед родителями ставится очередная задача – поиск хорошего специалиста, надо перестраивать себя в обратную сторону. Чтобы как следует перепроверить диагноз у других врачей и не залечить малыша.

Большая проблема современной медицины состоит в том, что у врача и родителей нет единого алгоритма поведения: как сделать так, чтобы ребенок не болел. Либо родители с детьми приходят к врачам, когда симптомы болезни явно видны уже и им самим, либо требуют непременно лечить «на всякий случай» практически здорового ребенка, когда лечить нечего. Необходимо найти золотую середину, сделать шаг навстречу друг другу. И этим первым шагом может стать диспансеризация.

Стоит сказать, что, несмотря на безусловную обязательность профосмотров в «критические периоды» развития ребенка, не лишним будет проходить их каждый год. Забота о здоровье никогда не бывает «не вовремя». Для удобства восприятия сведения о диспансеризации сведены в табл. 6.2.

Таблица 6.2. Схема диспансеризации детей

Углубленное исследование требуется в три возрастных периода:

• к 1 году – выявление не выявленных ранее врожденных аномалий (негрубых);

• в 3–7 лет – перед детским садом или школой (выявление предпосылок к нарушениям адаптации);

• в препубертат и пубертат – выявление возможных хронических заболеваний (гастрит, бронхиальная астма).

В остальные периоды – плановый осмотр 1 раз в полгода-год.

Взаимоотношения с поликлиникой и врачами

Поликлиника – вещь очень нужная, с врачами из поликлиники нужно дружить. Когда вы приходите к врачу, не конфликтуйте, не скандальте, а пытайтесь добиться совета. Если у вас будут хорошие отношения с врачом, вам окажут любую помощь.

Поликлиника – это первый вариант медицинской помощи. Второй вариант – это добровольное медицинское страхование. Но ДМС – это просто индульгенция для родителей, плата за комфорт и чистую совесть – в здоровье вложены деньги. Квалификация врачей в клиниках, работающих по добровольному медицинскому страхованию, либо такая же, либо чуть лучше, чем в поликлинике, но при этом вы покупаете кота в мешке. То есть если с педиатром вы еще познакомитесь до заключения контракта, то какой в клинике невропатолог, окулист и т. д., вы не узнаете, пока не столкнетесь с ними. Таки образом, вы можете заплатить за услуги, а в результате получить вторую поликлинику, правда, с большим комфортом – к вам лишний раз приедут на дом и т. д. При этом вы получите качество лечения и диагностики такое же, как в поликлинике, но только на дому. Вы покупаете себе дополнительный комфорт, но вы не покупаете качественное медицинское обслуживание. Самый правильный путь – искать хороших врачей по знакомым.

Как узнать уровень образования педиатра? Образование, знания – никак. А вот хороший врач или нет – это можно выяснить только в беседе с ним лично. Если доктор говорит непонятные для вас вещи, значит, он может одурачить вас. Если врач хочет вылечить вашего ребенка, ему нужно объяснить вам все так, чтобы вы поняли, зачем и что нужно делать. Если врач непонятно объяснит, то вы неправильно дадите лекарство, проведете неправильный курс лечения. Поэтому педиатр должен с вами разговаривать. Это и есть критерий.