Длина теломер зависит от множества факторов. Помните такую черту характера, как добросовестность – склонность все планировать, быть надежным, трудолюбивым, придерживаться социальных норм и спокойно относиться к отложенному вознаграждению? Оказалось, что в детском возрасте это качество прогнозирует длину теломер 40 лет спустя, что доказала Сара Хэмпсон и ее коллеги[800]
. Физические упражнения связаны с увеличенной длиной теломер и устранением негативных последствий стресса[801]. Диета, в состав которой входят натуральные продукты питания, ассоциируется с увеличением длины теломер, тогда как переработанные продукты, особенно хот-доги, копченые мясные продукты и сладкие напитки, – с сокращением[802].Важную роль здесь также играют социальные и культурные факторы: районы с низким уровнем социальной сплоченности, где люди не знакомы и не доверяют друг другу, негативно сказываются на теломерах, и это верно в случае всех уровней дохода[803]
. Теломерам безразлично, живете вы в не самом благополучном районе крупного города или в пригородном особняке на холме – если вы не поддерживаете дружеских отношений с соседями и не получаете удовольствия от общения с ними, скорее всего, теломеры становятся короче изо дня в день. Эволюция сделала человека социальным существом, поэтому дружеские контакты снимают стресс – даже на генетическом уровне.Однако стресс не всегда ведет к укорочению теломер. Краткосрочные, поддающиеся управлению стресс-факторы на самом деле приносят пользу, поскольку проверяют вас на прочность и позволяют выработать навыки преодоления трудностей, укрепляя клетки путем гормезиса – так называется все, что в малых дозах приносит пользу, а в больших действует негативно[804]
. К числу других примеров гормезиса относятся ультрафиолетовое излучение (небольшое количество которого необходимо для стимуляции шишковидной железы и синтеза витамина D, а большое – вызывает рак кожи и катаракту) и витамин А (малая доза необходима для нормального развития и поддержания работы глаз, а чрезмерная приводит к анорексии, головным болям, сонливости и спутанности сознания). Укорачивает теломеры длительный, хронический стресс[805], в частности долгосрочный уход за членом семьи, выгорание на работе, серьезные психологические травмы, такие как изнасилование, надругательство, бытовое насилие и буллинг. От всего этого длина теломер сокращается. В целом для их повреждения стресс должен длиться долго – по всей видимости, для этого недостаточно месячного кризиса на работе. И если стресс перерастает в хронический и во многом определяет вашу жизнь, теломеры становятся короче.Как вы уже знаете, важным сдерживающим фактором во взаимосвязи между стрессом и длиной теломер служит ваша реакция. Если вы научились справляться со стрессом и умеете сохранять спокойствие, а также находите причины быть счастливыми, теломеры вполне способны выдержать удар. Одни люди встречают тяжелые события с деятельным настроем, расценивая их как вызов и шанс чему-то научиться, тогда как другие впадают в отчаяние. Физиологическая реакция на внезапный стресс заставляет надпочечники вырабатывать кортизол. Небольшие выбросы этого гормона приносят пользу и представляют собой горметический отклик, наполняющий вас энергией. Спортсмены со здоровой реакцией на вызов во время соревнований чаще побеждают; олимпийцы и люди, добившиеся успеха во многих областях, склонны воспринимать жизненные проблемы как препятствие, которое необходимо преодолеть[806]
.Медитация осознанности (этой духовной практике отдает предпочтение Далай-лама) повышает активность теломеразы и удлиняет теломеры[807]
. Приведет это к повышению или снижению риска онкологических заболеваний, еще неизвестно. Как и в случае различия между пищевыми добавками и пищевыми продуктами как источниками полезных веществ, такими как антиоксиданты, может оказаться, что введение теломеразы в организм оказывает совершенно иное физиологическое воздействие, чем ее естественное увеличение с помощью полезных для здоровья видов деятельности вроде медитации и физических упражнений.Хроническая боль – это фактор стресса, а стресс, как мы знаем, укорачивает теломеры. Не так давно Джеффри Могил получил новые данные, указывающие на то, что взаимосвязь между болью и теломерами может быть двусторонней, то есть их дисфункция, возможно, вызывает боль. «Мы считаем, что причина превращения дисфункции теломер в боль кроется в том, что через четыре месяца, но не раньше, можно наблюдать устойчивую корреляцию между клеточной сенесценцией в спинном мозге и длительностью и интенсивностью боли, испытываемой мышами»[808]
.Я часто слышал от пациентов, что они привыкают жить с болью, но мне интересно, не является ли такое отношение своего рода способом продемонстрировать свою выносливость и способность переносить тяготы жизни. Если бы они знали, что постоянная боль сокращает жизнь, неужели они по-прежнему отказывались бы от физиотерапии и лекарственных препаратов, способных облегчить их страдания?