Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

В ходе рандомизированного контролируемого исследования биолог МТИ Леонард Гуаренте изучал влияние сочетания двух прекурсоров НАД+ – никотинамид рибозида (НР) и птеростильбена (ПТ)[852]. Участников в случайном порядке разделили на две группы и в течение восьми недель им давали либо плацебо, либо одинарную, либо двойную дозу добавки. Прием добавки существенно повысил уровень НАД+ – на 40 процентов в группе, принимавшей одинарную дозу, и на 90 процентов в группе, принимавшей двойную дозу. Не было зафиксировано никаких серьезных нежелательных явлений. (В этом исследовании стандартной считалась доза в 250 миллиграмм НР и 50 миллиграмм ПТ в день, а некоторые участники принимали в два раза больше.)

Впрочем, есть один нюанс: Гуаренте – основатель компании Elysium Health, продающей те самые добавки, которые он тестировал. В этом определенно видится некоторая предвзятость. Большинство ученых вряд ли станут воспринимать результаты его исследования всерьез до тех пор, пока они не будут воспроизведены тем, кто не имеет в них материальной заинтересованности. Психолог Делавэрского университета Кристофер Мартенс провел небольшое исследование, в ходе которого использовал дозу 1000 миллиграмм НР в день. И он тоже обнаружил существенное повышение уровня НАД+ (на 60 процентов)[853]. Однако этого совсем небольшого предварительного исследования всего с пятнадцатью участниками в каждой экспериментальной группе недостаточно для того, чтобы делать выводы и обобщения.

Еще одна сложность: два названных исследования продемонстрировали лишь то, что такие добавки повышают уровень НАД+ в крови. Однако мы не знаем, снизит ли это риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака, исчезнут ли морщины словно по волшебству и станут ли блестящими волосы. Бывший декан Медицинской школы Гарвардского университета Джеффри Флаер обвинил компанию в назойливом продвижении стимуляторов НАД+: «Elysium продает таблетки без доказательств их эффективности для людей». Такое обвинение в равной мере можно бросить всем компаниям, продающим подобные добавки (и с антиоксидантами, если уж на то пошло)[854]

. Исследования по НАД+ на животных было нелегко воспроизвести, и сотни препаратов, эффективных для мышей, так и не прошли испытания на людях. Фелипе Сьерра из Национального института старения США, который, несомненно, стремится прожить долгую и счастливую жизнь, говорит:

Все это еще не готово к применению. В общем, я не стану пробовать все эти продукты. Почему? Потому что я не мышь[855].

Дэвид Синклер не может сказать ничего хорошего обо всех компаниях, продающих такие стимуляторы. «После того как я протестировал продающиеся на рынке НМН или НР, держусь от них подальше», – поделился он со мной[856]

. Синклер не уверен в чистоте и содержимом этих продуктов, однако, в отличие от Фелипе Сьерры, не сомневается в преимуществах повышения уровня НАД+. Надо сказать, это исследование убедило Синклера в необходимости ежедневно принимать НАД+ – добавку с 1000 миллиграмм НМН, которой еще нет на рынке. Кстати, он принимает и метформин, 1000 миллиграмм каждый вечер, и ресвератрол (птеростильбен) – по 500 миллиграмм каждое утро. С учетом того что я узнал из литературы и от самого Синклера, я советую подождать, пока уляжется шумиха вокруг НАД+. Если препарат получит одобрение Управления по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США как лекарственное средство, а не добавка, его чистота будет строго контролироваться (что сейчас обстоит не так); кроме того, будет доказано, что он эффективен не только для мышей, но и для людей.

В настоящее время на стадии изучения находится еще одна идея – возможность использования способности к регенерации некоторых амфибий. Мексиканский аксолотль, разновидность саламандры длиной около 23 сантиметров, обладает поразительной способностью к воссозданию потерянных конечностей, поврежденной мозговой ткани и даже сломанного позвоночника[857]. Не так давно был секвенирован его геном. Можете быть уверены: исследователи, занимающиеся вопросами старения, непременно будут искать подсказки в отношении того, как генетическая терапия может помочь восстановлению стареющих человеческих тканей. Интересно, что аксолотль живет не очень долго, в отличие, скажем, от гидры, но его способность избегать смерти от травм, не совместимых с жизнью у большинства видов, открывает перспективное направление для изучения.

Многие лекарственные препараты тестируются на наличие антивозрастных свойств. Большое внимание в этом плане привлек к себе препарат тиофлавин Т. Это вещество существенно продлевало жизнь разным видам червей, которые, что может показаться парадоксальным далеким от науки людям, отличаются друг от друга больше, чем мыши от людей. У одного вида червей под действием тиофлавина Т продолжительность жизни увеличилась в два раза[858]. Однако, как говорит Фелипе Сьерра, люди, конечно же, не черви.