Смерть Ленина. Медицинский детектив

Анализы 8 сентября в 9 сентября ут 10 сентября ут idem. Отсутствие солей. Настроение удовлетворительное. Был один знакомый П, который минут 40 рассказывал о выставке. Владимир Ильич слушал с интересом. Много был на воздухе. Йодфортан 0,725x2 (Йод1,5) [подписано рукой].

Комментарий. Это весь объем дневника за этот день. Мнение автора — в выздоровление Владимира Ильича Ульянова никто из врачей не верит (тут нет понятия веры, это основано на множестве объективных критериев, учитываемых в клиническом мышлении врача). Кроме того, состояние больного такое, что писать особо и нечего, наиболее подходящее описание этого периода Status idem, заметной динамики нет. Сжатый стиль языка дневника связан и с более деловым и скупым подходом ответственного за ведение дневника проф. Осипова В. П. Так для примера, дневник с 01 сентября 1923 до конца, т. е. до смерти 21 января 1924, почти за четыре месяца, когда ответственным за диктовку текста был В. П. Осипов, занял лишь 19 страниц текста, тогда как с начала болезни до 1 октября 1922 года, т. е. за три месяца, когда ответственный был доктор А. М. Кожевников, составил целых 97 страниц. Осипов активно использует сокращения, ут — это утро, не использует упоминание пациента по имени отчеству, тогда как первый доктор, А. М. Кожевников, писал всегда Владимир Ильич.

12 сентября 1923

Состояние пациента хорошее, самостоятельно пользуется словами «да» и «нет», более двух часов катался на автомобиле. Принял 2,0 йода.

13 сентября 1923

Моча от утра и вечера 11 сентября, 12 сентября утро — idem. Получил два грамма йода. Во время ванны впервые посмотрел на часы. Около двух часов катался на авто, второй раз видел доктора В. В. Крамера, вел себя вежливо, но потом знаками показал, что посещений его не желает. Принял за день 2 грамма йода. Всего принято 12,0 грамм йода.

Комментарий. Имеется в виду, что пациентом уже принято двенадцать грамм препарата йода с момента принятия этого решения от 6 сентября 1923 лечащими врачами, профессором В. П. Осиповым и профессором О. Ферстером.

14 сентября 1923

Владимир Ильич принял сегодня два грамма йода. Занимался с Надеждой Константиновной повторением многосложных слов в ассоциации по сходству «лапа-нога», «коса-нож». Обнаружено недовольство посещениями доктора В.

Комментарий. Не понятно, кто из врачей имеется ввиду. Фамилия на «В» только у доктора Вейсброда, к которому, как отмечено ранее в дневнике у пациента было негативное отношение, но, скорее всего это доктор Василий Васильевич Крамер, так как именно его посещения отмечены в эти дни.

15 сентября 1923

Моча 14 утро — idem. Принял йод 2,0 грамма. По картинкам называет двадцать восемь предметов. Долго катался на автомобиле. [Подписано крупными буквами чернилами] ЙОД 2,0.

16 сентября 1923

Моча — idem. Владимир Ильич повторял очень сложные слова «стрельба, саботаж». Дали 2,0грамма йода. Появилась привычка заниматься письмом по вечерам одному.

17 сентября 1923

Сегодня Обух, Осипов и Гетье решили прекратить давать пациенту хинин, временно. Решено продолжать ванну общую, прием двух граммов йода, решено обратить внимание на диету, в виду пополнения Владимира Ильича.

Комментарий: у пациента отмечен избыточный вес, что особенно заметно после потери веса, отмеченной ранее профессором Максом Нонне. Дневник используется для учета количества йода, принятого пациентом, что предполагает вероятность, что у врача нет другого документа для записей.

18 сентября 1923