Смерть Ленина. Медицинский детектив

Комментарий. В дневнике полностью отсутствуют дни 1–4, 6, 8-12, 14–19, 21–24, 26, 28 ноября 1922 года. За заполненные в дневнике дни отмечено пять параличей и множество клонических судорог. Болезнь начала прогрессировать, даже небольшие количества мышьяка в порошке продолжают оказывать токсическое действие на центральную нервную систему пациента. Таким образом, действие арсеникума негативно влияет на мозг и его сосуды у пациента, врачи не могут выйти на терапевтические дозы препарата. Также плохое действие на организм В. И. Ульянова оказывают препараты и на основе йода.

Но другого пути, кроме как использовать именно те препараты, к основным действующим веществам которых у пациента плохая переносимость, у лечащих врачей нет.

Далее в дневнике три пропущенных дня. Вот, что сообщает биохроника В. И. Ульянова за 2 декабря 1922: «Ленина утром посещает врач, советует в два месяца раз или два уезжать на несколько дней на отдых».

4 декабря 1922

У пациента бывают небольшие параличи, голова не свежая, цвет лица землистый, рефлексы равномерны, патологических рефлексов нет. Сам Владимир Ильич говорит, что стал утомляться. При объект. исследовании заметных расстройств движений не наблюдается. Было предложено уехать на несколько дней в Горки. Уговорили.

Справка: Биохроника от 4 декабря: «Ленин беседует с лечащими врачами А. М. Кожевниковым и проф. В. В. Крамером, уточняет режим своего труда и отдыха; уступая требованиям врачей, дает согласие уехать на несколько дней на отдых в Горки после заседания Политбюро ЦК РКП(б) 7 декабря 1922 г., на котором он хотел обязательно присутствовать».

6 декабря 1922

Мария Ильинична звонила, что вышел весь йодфортан. Предложено принимать sajodin [подписано рукой] по 0,5 три раза.

Справка. Из истории фармакологии «Sajodin» — йодбегеновокислый кальций, 25%J и 4%Ca — весьма рекомендуемый препарат в те годы.

7 декабря 1922

«Мне [подписано рукой] звонил Владимир Ильич, просил нельзя ли ему принимать больше трех таб. SAJODINa [подписано рукой], так как последнее дни у него ежедневно бывают параличи, но я предложил остаться на трех таблетках».

Комментарий. Доктор А. М. Кожевников не хочет увеличивать дозировку, так как на любом препарате йода, даже содержащем кальций, увеличение приема препарата данным пациентом может принести больше вреда, чем пользы. Пациенту рекомендовано принимать подобранную врачами терапевтическую дозировку йода.

12 декабря 1922

Мне Звонила Мария Ильинична и сообщила, что они вернулись из Горок. Владимир Ильич чувствует себя неважно. В деревне припадки бывали ежедневно. Мария Ильинична просила приехать на следующий день.

Комментарий. Сестра В. И. Ульянова пишет, что с 5 по

12 каждый день были параличи. Т. е. клиническая картина начинает ухудшаться, патологический процесс начинает прогрессировать. Ожидаем, коллеги, ярких клинических проявлений у пациента на фоне повышенной чувствительности к препаратам йода и токсическому действию мышьяка на мозг пациента.

13 декабря 1922

В этот день были врачи Кожевников и Крамер. Вид у Владимира Ильича неважный, параличи бывают ежедневно. Сегодня было два паралича (один в кровати и в сидячей ванне), второй захватил не только ногу, но и руку. Мелкие движения совершает неловко. Патологических рефлексов нет, рефлексы живые. Предложено отказаться от работы, не гулять и больше лежать. Пациент расстроен.