Ночью в желудке вырабатывается гораздо больше кислоты, которая «растравливает» язву, вызывая приступы боли. Какой уж тут сон! При атеросклерозе сосудов головного мозга развивается дневная сонливость в ущерб ночной. При гипертиреозе и климаксе затруднено засыпание и превалирует поверхностный сон. Диабет, артриты, аллергия, сердечно-сосудистые заболевания с их ночными «подскоками» давления и приступами стенокардии – кажется, любая хворь стремится помешать спокойному отдыху человека ночью.
Естественно, что не могут полноценно спать люди, испытывающие хронические боли. Острая боль – это сигнал болезни, побуждающий человека обращаться к врачу. А хроническая как будто оторвалась от первопричины и существует по своим законам, будучи связана с депрессивным состоянием. Под видом депрессии могут скрываться всевозможные телесные расстройства: головная боль и боль в сердце, в спине, груди, животе, конечностях. Естественно, что анальгетики здесь не помогут.
Состояние интенсивной тревоги и страха обычно связано с яркими сновидениями, возникающими в фазе «быстрого сна». Проснувшись от ночного кошмара, человек долго не может заснуть, анализируя, переживая и боясь увиденного. Ночные кошмары у детей – проявление их эмоционального созревания, отражающее трудности в различении реальности и фантазии. У взрослых ночные кошмары большей частью связаны с психологическими проблемами. Но ночные кошмары дольше остаются в памяти, чем приятные сновидения, поэтому создается впечатление, что «ужастики» снятся чаще.
Конечно, на возникновение инсомнии влияет образ жизни, несоблюдение режима и гигиены сна, наследственность.
Сбой биологических ритмов деятельности головного мозга, вызванный, например, инсультом, болезнью Альцгеймера, энцефалитом, может нарушить характер сна. Возникает сбой ритма: человек засыпает не вовремя и не может встать, когда требуется. Это происходит из-за смены часовых поясов, при сменном графике работы, увлечении спиртным или наркотиками. Иногда изменение ритма сна вызывается побочным действием лекарств.
Учитывая число болезней, связанных с нарушениями сна, и индивидуальность каждого человека, количество разных вариантов инсомнии просто не поддается исчислению. Психиатры, эндокринологи, терапевты, отоларингологи, невропатологи – врачи всех специальностей, так или иначе, сталкиваются с бессонницей, имеющей свои отличительные особенности.
Причин расстройства нормальной системы «сон – бодрствование» оказалось так много, а влияние этой системы на здоровье человека столь велико, что сегодня даже родилось новое направление – медицина сна. Это свидетельствует не об экспансии хворей, обрушивающихся на человечество, а говорит о развитии медицинской науки и возможности понять то, что было веками скрыто от врачей. Теперь эскулапы добрались до лечения того, чего в организме человека нет, – до лечения фантома бессонницы, сна и их последствий.
Так, например, выяснилось, что существуют сугубо ночные формы эпилепсии и инфаркта, требующие иного лечения, чем дневные варианты тех же заболеваний.
Несмотря на то что каталог заболеваний, связанных с нарушениями сна, постоянно пополняется благодаря новейшим достижениям науки, загадок остается очень много. Одна из них – необъяснимая смерть во сне вполне здоровых мужчин 30–40 лет из стран Юго-Восточной Азии. «Синдром ночного кошмара», или «бангунгот», как называют его на Филиппинах, убивает своих жертв примерно в 3 часа ночи. Перед смертью человек начинает вдруг стонать и метаться, будто видит что-то ужасное, но проснуться не может. Врачи пытаются найти объяснение избирательности этого синдрома, поражающего именно азиатских мужчин, но пока что тщетно.
Глава 2. Берегитесь остановки дыхания! (АПНОЭ)
Виновником множества недугов является нарушение дыхания во время сна – апноэ (остановка дыхания во сне), – проявлением которого бывает храп. Сначала раздается громкое «хр-р-р», затем наступает пауза и следует булькающий звук затрудненного вздоха, потом снова слышится храп. Рулады спящего обычно вызывают недовольство окружающих, служат причиной неурядиц и семейных раздоров, поводом для шуток и подтрунивания. Но богатырский храп, как недавно было установлено, – вовсе не признак здоровья и безопасный звуковой феномен, а потенциальная угроза жизни из-за коллапса дыхательных путей. По статистическим данным, примерно каждый 3-4-й человек, независимо от пола и возраста, страдает подобной аномалией, причем в молодости – реже, но после 60 лет – это 70 % населения. А последствия синдрома апноэ – поголовное снижение трудовой активности больных, наличие гипертонии у половины из них, многократный (в 8 раз) рост дорожно-транспортных происшествий, увеличение числа инфарктов и инсультов в 2–3 раза, а также сердечной аритмии.