Новые правила могут пугать ребенка. Малышу, у которого наблюдаются признаки сепарационной тревоги днем, не под силу выдержать отсутствие матери ночью. Оставляя его одного на все более долгие периоды, вы этого не исправите. Наоборот, рискуете ухудшить его состояние. Если так и вышло, попробуйте пошаговый метод (см. ранее в этой главе, а также главу 7). Сначала проработайте все остальные нежелательные ассоциации со сном, а проблему разлучения с родителем оставьте на потом. Возможно, вам придется всю ночь спать в одной с ним комнате, но это не мешает настоять на том, чтобы он спал в собственной кровати или на отдельном матрасе, отказаться укачивать его и отобрать у него соску. Если он продолжает цепляться за вас или забираться в вашу постель, можно даже уходить из комнаты на все более долгое время с одной лишь разницей: вернувшись, вы соглашаетесь остаться до тех пор, пока он ведет себя так, как надо.
Ночью вам показалось, что ребенок проснулся. Но так ли это? Обратите внимание, как он ведет себя, когда вы подходите к нему. Отвечает осознанно, быстро успокаивается и дает понять, что ему нужно? Или отталкивает вас, размахивает руками и брыкается? Дети, у которых наблюдаются пробуждение со спутанным сознанием или ночные страхи, не обретают достаточно ясного восприятия реальности, чтобы хотя бы осознать ваше присутствие, не говоря о том, чтобы формировать новые ассоциации. О том, как диагностировать и лечить состояния частичного пробуждения, рассказывается в главе 13.
Частые, в том числе еженощные пробуждения детей, почти никогда не вызываются физической болью. Но иногда приходится рассматривать и эту возможность. Понять, больно ли проснувшемуся ребенку или просто грустно, обычно нетрудно. Если ребенка разбудила боль, ему станет немного лучше у вас на руках, но боль от этого не пройдет. Вскоре вы снова заметите у него признаки боли, и вряд ли он скоро уснет. Возможно, ему периодически больно и днем. Если же ребенок прекрасно себя чувствует только от того, что вы взяли его на руки, дали ему соску или позволили поиграть, если он отлично спит, как только вы пустили его в свою постель, можно быть уверенным: это не боль. Болезненные ощущения и другие медицинские проблемы рассматриваются в главе 8.
Общие соображения
Когда вы ищете причины нарушения сна у ребенка и пытаетесь устранить их, полезно иметь в виду следующие соображения общего характера.
1.
2.
3.