Спасите меня, Кацураги-сан! Том 5

— А я здесь при чём? — не понял я.

— Кацураги-сан, пациент ругается. Он не доволен всеми специалистами, кто его осмотрел. Никто кроме вас больше не соглашается его смотреть. Может, поможете?

— Куда ж деваться, Сакамото-сан? — вздохнул я. — Конечно, помогу. Это Эитиро-сан легко отписывался от жалоб пациентов. А пока он на больничном, боюсь, Ватанабэ-сан вряд ли с большим удовольствием будет отвечать на требования Министерства Здравоохранения разъяснить очередную глупую ситуацию. Сейчас спущусь.

— Спасибо вам огромное, Кацураги-сан! — обрадовалась Сакамото Фумико.

Я спустился в кабинет экстренной помощи, где во весь голос кричал лежащий на кушетке пациент. Причём кричал он не от боли, а от возмущения.

— О, ещё один душегуб! — заявил он. — А вы мне что предложите?

Ого! Хорошее начало.

Я присел напротив него и осмотрел его документы. Тошинори Аяцу, сорок пять лет.

— Меня зовут Кацураги Тендо, — представился я. — Тошинори-сан, расскажите, что случилось?

— Что случилось? Ха! — махнул рукой он. — Чёрный стул. Рвота по несколько раз в день. Жутко болит живот. Ваш диагноз, доктор?

Неадекватная злость? Частый признак сильной обеспокоенности состоянием своего здоровья. Лучше игнорировать его выпады. Так будет лучше для него самого же.

— Чёрный стул, значит? — нахмурился я. — Это может быть признак желудочно-кишечного кровотечения. Позвольте мне провести вам…

— Ректальное исследование⁈ — рявкнул он. — Вы меня задолбали этим ректальным исследованием! В моей заднице побывала уже вся больница! Сначала этот терапевтишка, затем хирург, потом ещё и уролога зачем-то сюда прислали. Вопрос — зачем? Мочеиспускание у меня нормальное! Такое ощущение, что последний специалист приходил исключительно затем, чтобы ещё раз засунуть…

— Успокойтесь, Тошинори-сан, — перебил его я. — Если другие специалисты уже проводили ректальное исследование, мне достаточно их заключений.

Я быстро пробежался глазами по всем диагнозам, которые выставили предыдущие специалисты. Кондо Кагари и Рэйсэй Масаши поставили желудочно-кишечное кровотечение под вопросом. Никиширо Кусэй указал простатит, очевидно для галочки. Готов поспорить, что Рэйсэй действительно специально прислал сюда Никиширо, чтобы отомстить пациенту, который его, вероятно, оскорбил.

— Позвольте, я прощупаю ваш живот, — сказал я и принялся проводить пальпацию, параллельно осматривая его организм с помощью «анализа».

Живот был достаточно мягким, а кожа крайне сухой. Похоже, Тошинори Аяцу потерял много жидкости. Неужели опять сальмонеллёз? У нас что, началась какая-то эпидемия? Все решили резко сесть на диету из сырых яиц?

«Анализ» не обнаружил кровотечений в желудке и кишечнике. Однако тёмную окраску остатков каловых масс я всё же разглядел. Странно… Если кровотечения нет, то откуда берётся мелена?

Мелена — чёрный стул — образуется из-за взаимодействия элементов крови с соляной кислотой желудка. Именно поэтому мелена является грозным признаком, намекающим на кровотечение из желудка. Обычно у таких пациентов возникает рвота цвета кофейной гущи. Такой цвет она обретает по той же причине, что и стул. Просто кровь не успевает пройти через все этапы химической обработки в желудочно-кишечном тракте, а потому и отличается необычным цветом.

Но у Тошинори Аяцу не было коричневой рвоты. Желудок был чист, да и сам пациент не жаловался на такие симптомы. Причина совсем в другом.

— Тошинори-сан, — обратился к нему я. — Какие препараты вы принимали перед тем, как попали сюда.

— Меня проносит по десять раз в день, Кацураги-сан! — воскликнул он. — Как вы сами думаете? Я полагаю, что это отравление. Поэтому ем по восемь таблеток активированного угля каждые пять часов.

Ух… А вот и причина «мелены». Никакая это не мелена. Просто уголь окрасил кал в чёрный цвет. Забавно, что Рэйсэй до этого не догадался. Хотя, скорее всего, он просто вышел из себя. Такого человека, как наш хирург, вывести из себя очень-очень трудно. Но уж если кто его доведёт… Скажем так, флегматиков лучше не злить. Никогда.

Я подробно расспросил Тошинори Аяцу насчёт пищи, которую он употреблял в последние несколько недель. Как оказалось, ничем необычным он не питался. А в его окружении заболел только его младший сын.

Высокая температура, понос и рвота. И что самое главное — то, о чём умолчал сам пациент.

Насморк и небольшое воспаление в бронхах. Диагноз мне уже очевиден. Я быстро скинул СМС-сообщение Окабэ Акире, чтобы он заглянул в кабинет экстренной помощи. А сам сказал пациенту, из-за чего его состояние так ухудшилось.

— Это кишечный грипп, Тошинори-сан, — сообщил я. — Вирусный гастроэнтерит. Вероятнее всего, вызван ротавирусной инфекцией. Сколько уже болеет ваш сын?

— Он уже выздоровел, — ответил Тошинори. — Два-три дня поболел и вернулся к учёбе.

— Его беспокоили те же симптомы? — спросил я.

— Почти. Больше кашля, но меньше диареи, — ответил мужчина. — Я почему-то переношу эту же болезнь куда сильнее.

— Не переживайте, мы сейчас госпитализируем вас в инфекционное отделение. Там вас за несколько дней на ноги поставят, — уверил его я.